子宫血管缝扎在腹腔镜子宫切除术中的临床疗效研究(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
我们的研究结果显示，子宫血管缝扎组在手术时间、出血量和术后病率等方面与子宫动脉游离结扎组相比，差异无统计学意义(P>0.05)，子宫动脉游离结扎需要在手术过程中使用超声刀，因此手术费用较为昂贵，普通家庭难以承受，同时当血管直径大于3mm、血管回缩以及组织创面广泛渗血时，超声刀止血时则会出现一定的困难，经常需要双极电凝协调止血，而子宫血管缝扎则不会有这种情况发生。子宫血管缝扎组在手术时间和术后病率等方面与子宫动脉电凝组相比差异亦无统计学意义(P>0.05)，但出血量较后者明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)。虽然78例患者在手术过程中均无1例并发症发生，但在TLH手术行子宫血管缝扎时，最常见的并发症是泌尿系统损伤，其膀胱和泌尿系统的发病率大约在0.2%～2.7%左右[7]，故在手术操作时应将膀胱返折腹膜稍向下推后，并单独处理子宫动静脉，从而能有效的避免输尿管损伤。
在手术过程中，子宫血管缝扎仍需注意以下一些方面：①在切断骶韧带前，需将阔韧带后叶打开至骶韧带，并沿外侧将宫旁组织外推，使输尿管外移，以免切断骶韧带时将其损伤。②将膀胱推移到子宫颈下方约1～2cm处，从而使得子宫血管能充分显露 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。