循证护理在预防血液病患者中心静脉置管并发症中的应用
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摘要：目的 为了进一步提高血液透析患者对护理的满意度和减少中心静脉置管并发症的发生率，分析和研究循证护理在治疗过程中应用的价值和意义。方法 将2012年1月～2014年1月来我院血透室通过中心静脉置管进行血液滤过治疗的50例血液病患者作为观察对象，将入组的患者随机分为对照组和观察组各25例，对照组患者给予常规的中心静脉置管护理措施，观察组的患者在常规中心静脉置管护理措施的基础上给予循证护理，研究和探讨不同护理方案下患者的满意度及中心静脉置管并发症的发生率。结果 经过对比研究发现，观察组患者较对照组患者在对护理服务满意度方面有显著提高，且两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者中心静脉置管不良事件的发生率明显低于对照组患者，且两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于通过中心静脉置管进行血液透析患者在常规治疗的基础上实施循证护理模式，不仅可以显著增加临床治疗效果，而且有助于增加护患之间沟通程度，减少中心静脉置管不良事件的发生率，值得推广。
关键词：血液透析；常规护理；循证护理；疗效；满意度；并发症
循证护理模式是近几年普遍被认可的护理模式，其中心内容是建立在科学的基础上的，通过护理人员在临床工作中把理论研究、临床工作经验和患者的意愿有效的结合在一起，为临床的护理服务提供可靠有效的依据[1]。循证护理由临床工作中的护理人员根据其所需承担的任务及患者的需求而制定的个体化护理方案，其目的是在满足患者的意愿的情况下为患者提供安全健康的护理服务，从而进一步的提高患者的康复速度，预防医疗事故的发生，在最大程度上保证患者都能得到标准的护理[2-3]。为了寻求最佳的护理方案，在最大程度上提高患者的满意度，我院血透室对50例通过中心静脉置管进行血液透析的患者分别实施常规护理和循证护理，取得了令人满意的研究结果。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将2012年1月～2014年1月来我院血液透析室进行血透的50例血液病的患者作为研究对象并按照随机双盲对照原则分为对照组和观察组各25例，入组的患者均已行中心静脉置管。所有患者中包括男患者32例和女患者18例；所有的患者均经过相关实验室和影像学检查，均达到血液病行血液透析治疗的条件；患者年龄20～70岁，平均(32±7.8)岁；中心置管时间(7～14)d，平均时间(10.2±4.3)d；疾病类型：20例急性髓细胞白血病、15例急性淋巴细胞白血病、10例多发性骨髓瘤、5例慢性淋巴细胞白血病；中心静脉置管位置：20例前臂静脉、15例锁骨下静脉、15例股静脉 ......
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