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编号:13670070
卡维地洛治疗慢性心衰的临床疗效及安全性评价
http://www.100md.com 2014年7月30日 刘应忠 李雁琳
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    参见附件。

     摘要:目的 研究并分析在慢性心衰治疗方面应用卡维地洛药物进行治疗的效果及其安全性。方法 回顾性分析60例在我院接受治疗的慢性充血性心衰患者,并将其随机均分至采用常规心衰治疗的对照组和运用卡维地洛药物进行治疗的观察组,每组各30例,并且观察组患者服用的药物均是在起始剂量上逐渐增加至目标剂量或者最大耐受量。经过6个月的治疗后,对比观察两组慢性充血性心力衰竭患者治疗的临床效果。结果 与常规心衰治疗手段相比采用卡维地洛药物治疗的观察组患者的总有效率远远优于对照组。同时,采用卡维地洛药物治疗的患者其心率和收缩压都明显较对照组患者的低,两组差异具有统计学意义。结论 采用卡维地洛进行治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果较佳,没有出现严重的不良反应,可有效地改善心衰的临床症状,可广泛地应用于临床实践治疗。

    关键词:临床疗效;安全性评价;慢性充血性心力衰竭

    慢性充血性心力衰竭属于临床上一种发病率和死亡率均较高的常见疾病,主要包括心功不全,肺循环、体循环充血,心率失常等[1]。慢性心力衰竭的发病机制主要是心室重塑,神经、激素调节系统的过度激活在左心室重塑中起到关键性的作用,而左心室的重构和心功的恶化又会进一步导致神经体液激素过度被激活从而形成恶性循环[2]。卡维地洛可以阻断β1、β2、α1 受体,对治疗慢性充血性心力衰竭有其独特的优越性[3]。目前在临床治疗中很多医生治疗慢性充血性心力衰竭仅仅给予小剂量的药物进行维持以防止大剂量的药物对心脏有较大的损害,从而导致患者在治疗过程中得不到最大的药物治疗效益[4]。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 在我院选取60例慢性充血性心衰的患者,并随机分为采用常规心衰治疗的对照组和在对照组的基础上再采用卡维地洛进行治疗的观察组两组各30例。其中男、女分别有43例、17例,年龄为54~75岁,平均年龄为(64.1±3.2)岁。患者经过体格检查和辅助检查后诊断没有不稳定型心绞痛、病窦综合症、急性心梗和β-受体阻滞剂禁忌证,且患者的肝功能及肾功能均正常。根据患者的心功能的分级:心功II、III、IV级分别有27例,24例和9例。

    1.2方法 观察组和对照组患者均采用常规的抗心力衰竭治疗,治疗的药物主要有利尿剂、硝酸酯类、洋地黄制剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。观察组患者在常规的抗心力衰竭的基础上再采用卡维地洛进行治疗,并且服用的卡维地洛均是在起始剂量上逐渐增加至目标剂量或者最大耐受量 ......

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