老年患者髋关节置换术围手术期护理体会
人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死等髋关节疾患的重要方法。老年患者由于骨质疏松、脆性增加、防御能力差,较易发生股骨颈骨折,且骨折不稳定、不易愈合。同时老年合并有各种内科疾病,长期卧床易发生并发症,故常需手术治疗。2009年1月~2013年10月,我科对38例人工髋关节置换患者实施系统护理,取得了满意的效果,经过术后随访(1~2)年,疗效满意,现将护理体会报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年1月~2013年10月在我院住院的38例住院患者,男性18例,女性20例,年龄(68~92)岁,平均年龄76岁。其中股骨头坏死6例,陈旧性股骨干骨折7例,股骨颈骨折25例。术前合并高血压12例,冠心病8例,糖尿病8例。术前均行髋关节正侧位X线片,了解髋关节功能。
1.2 方法 38例高危老年患者术前均行患肢皮牵引,有并发症者请内科会诊,进行对症治疗后行人工髋置换术。手术根据患者自身情况采用连腰硬联合麻醉或全麻。
2 结果
本组38例术后无并发症发生,术后1d即行股四头肌舒缩、踝关节屈伸功能锻炼,7d后可坐起,1个月助步器保护下患肢无负重下地锻炼,2个月后扶拐下地,(3~6)个月弃拐行走。随访(1~2)年,38例患者假体稳定 ......
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