贫血等"预警症状"与社区老年恶性肿瘤的相关性分析(2)
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当然，不同的预警症状可能相对于不同的肿瘤类型，例如咯血症状，在所有的肿瘤人群中与对照组并没有统计学差异，但在肺癌人群中，就明显的高于对照组。Hamilton和他的同事们最近公布的一项以人群为基础的病例对照研究结果显示，除咯血外的其他肺癌相关症状的阳性预测值普遍较低，咯血单独出现对于肺癌的阳性预测值也不高，只有2.4%；但是如果咯血伴有其他症状，如呼吸困难、体重减轻、食欲减退等，则其阳性预测值将大大增加。这提示我们在对预警症状判断的时候应该结合患者其他的症状和体征[11]。
预警症状并不是诊断恶性肿瘤的"金标准"，这些症状可能出现于其他的多种疾病，例如吞咽困难在在单纯消化不良患者中表现很多。贫血的发生可能是许多疾病的继发性症状。应该说明的是：此次调查的对照组剔除了患有可能引起继发性贫血的疾病的人群，可能也是此次调查显示贫血症状在肿瘤人群高于对照人群的原因。这个结果同样提示我们：在预警症状出现后，在排除其他可能引起预警症状的疾病后，隐匿性存在恶性肿瘤的可能性大大增加。
为进一步明确预警症状与恶性肿瘤之间的联系，还需要进行更多的这方面的研究。研究病例的人群特征要明确 ......
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