环异位182例分析
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摘要：目的 探讨环异位的相关因素、临床表现及主要检查手段。方法 对182例环异位的临床资料进行回顾性分析。结果 与环异位相关的临床因素为哺乳期、人流后、平产产时、剖宫产术中上环等。结论 哺乳期、人流后、平产产时、剖宫产术中上环是导致环异位的主要临床因素。最常见的异位部位是子宫内，发生部分或完全嵌顿；而异位于子宫外最常见的部位是盆腔内。以不规则阴道出血及月经改变、下腹隐痛、腰骶部酸痛为主要临床表现。盆腔B超、盆腔X线是我们诊断环异位的主要检查方法。
关键词：宫内节育环；环异位
因宫内节育环具备安全性高、经济、避孕效果好、操作简单等特点，且环取后不影响生育，所以是最受广大中国育龄妇女的欢迎的避孕措施之一。但节育环可引起一些并发症， 如宫内节育环异位、子宫异常出血、不规则阴道流血、疼痛、感染、带器妊娠等[1]。本文就我院2004年1月～2014年1月宫内节育环异位的182例临床病例作一分析，并就其发生原因、诊断、处理及预防进行讨论。
1 资料与方法
1.1一般资料 2004年1月～2014年1月因各种原因诊断宫内节育环异位的182例临床病例，年龄21～70岁，平均33.2岁。放置节育环时间1个月～35年，见表1。
1.2临床表现 182例患者中出现不规则阴道出血52例；月经过多， 经期延长38例；常有下腹隐痛、腰骶部酸痛34例；带器妊娠18例(异位妊娠5例)；便血5例；尿路刺激症3例；绝经后阴道出血者2例；无任何不适因各种原因要求取环在基层医院取环失败就诊30例(其中5例取环3次失败)。
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