抗—E所致新生儿溶血临床分析及处理(1)
摘要:目的 通过Rh(E)引起的新生儿溶血病例分析,明确Rh-HDN的输血策略。方法 通过对患儿进行血型鉴定和不规则抗体筛查、直接抗人球蛋白实验(直接Coombs试验)、交叉配血试验及血浆中抗体的确认,同时进行母亲血型及抗体确认鉴定。结果 患儿血型为:O型,Rh阳性,CcEe,母亲为:O型,Rh阳性,CCee,母亲与患儿血清中均检测到抗E抗体。结论 使用ABO血型与患儿相同,E表型为阴性的洗涤红细胞和AB型新鲜冰冻血浆进行换血治疗,情况明显好转。关键词:新生儿溶血;Rh血型;抗-E抗体
新生儿溶血病(HDN)常见于母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血病,是造成新生儿病例性黄疸的常见原因之一。我国HDN以ABO溶血居多,作为常规诊断,有公认的流程;Rh溶血虽然出现频率较少,但是发生后严重程度较高,目前在临床也重视不高,我们希望通过个案报告及相关资料分析回顾提高临床医生对于Rh-HDN的重视,明确输血策略。报告病例为1例因母亲血清中检测出IgG-E抗体导致的严重新生儿溶血病。
1 资料与方法
1.1一般资料 患儿出生后12h发现肝、脾肿大,皮肤黄染,并进行性加重。Hb:72g/L。新生儿科为纠正贫血申请输血 ......
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