咸宁市结核病耐多药流行情况及相关因素分析
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摘要：目的 了解咸宁市MDR-TB流行情况并分析其相关的危险因素。方法 收集2009年1月1日～2013年12月31日在咸宁市各区县结核病定点医疗结构报告的所有痰涂片阳性肺结核患者共1504例，使用一线抗结核药物进行药敏试验，分析结核病患者的耐多药情况。采用非条件logistic回归分析患者发生耐多药的相关因素。结果 咸宁市结核病总耐多药率为13.3%。5年内总耐多药率呈先减少后增加的趋势，各年度总耐多药率分别为32.8%、17.7%、8.3%、13.3%和13.7%，不同年度间的耐多药率不同或不全相同(χ2=31.307，P<0.05)。多因素分析结果显示：有既往治疗史(OR=6.019，95%CI：3.932～9.212)、性别(OR=1.534，95%CI：1.017～2.314)、年龄为30～44岁(OR=2.150，95%CI：1.376～3.360)和45～60岁(OR=1.917，95%CI：1.285～2.862)与MDR-TB有关。结论 咸宁市结核病患者耐多药率较高，既往抗结核药物化疗史、年龄等是MDR-TB发生的危险因素，建议相关部门采取积极的措施以控制MDR-TB的发生及流行。
关键词：结核病；耐多药结核病；流行病学；危险因素
耐多药结核病，简称MDR-TB(Multi-drug resistant tuberculosis)，WHO组织对该病的义是[1]：结核杆菌同时对异烟肼(INH)和利福平(RFP)两种抗结核药物耐药引起的结核病，无论其耐其他药物与否。"第五次全国结核病流行病学抽样调查"结果显示，我国MDR-TB危害十分严重，每年新发患者数约12万人，发生率均高于全球平均水平，是世界上22个结核病高负担国家之一[1]。为了掌握咸宁市MDR-TB的流行状况及特点，笔者于2009年1月1日～2013年12月31日对在咸宁市各区县结核病定点医疗结构登记的所有痰涂片阳性的肺结核患者的耐药情况进行现况调查，现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2009年1月1日～2013年12月31日在咸宁市各区县结核病定点医疗结构报告的所有痰涂片阳性的肺结核患者1504例 ......
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