重型急性卡他性结膜炎10例治疗分析
摘要：目的 探讨重型急性卡他性结膜炎的治疗方法与效果。方法 选取我院2011年1月～2013年12月接收的重型急性卡他性结膜炎患者10例，给予其生理盐水冲洗结膜囊，局部抗生素滴眼液和眼药膏用药以及口服或静滴头孢类抗生素全身用药后，观察其治疗效果。结果 本组10例患者经积极治疗后，充血、肿胀等症状消失，视力均得以恢复。结论 重型急性卡他性结膜炎有效治疗方法囊括局部冲洗联合用药以及全身用药。
关键词：重型；急性卡他性结膜炎；局部用药；全身用药
急性卡他性结膜炎又被称为"红眼病"，属流行性眼科疾病，该病发病急、潜伏期短且传播速度快，若未得到有效治疗，不仅会增加患者患眼分泌物分泌量、出现眼睑红肿，还会在家属间相互传播，造成恶劣影响[1]。本文现将我院收治的10例重型急性卡他性结膜炎患者的治疗情况报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2011年1月～2013年12月接收的重型急性卡他性结膜炎患者10例，男性患者7例，女性患者3例；年龄为10～49岁，平均年龄为(30.7±5.0)岁；患眼为14只，单眼6例，双眼4例；病程19～96h，平均病程(24.8±7.1)h。主要症状表现为患眼结膜处出现肿胀、充血，颜色鲜红，结膜囊内伴有大量的黏性分泌物。本组10例患者中有7例眼睑肿胀，视物模糊；6例患眼伴灼热感、异物感。
1.2方法 视患者实际情况，酌情给药，如给予其生理盐水冲洗结膜囊，局部抗生素滴眼液和眼药膏用药以及口服或静滴头孢类抗生素全身用药，具体如下。
1.2.1结膜囊冲洗 患眼分泌物多时，采用生理盐水进行冲洗，2次/d，冲洗过程中患者应轻轻转动眼球，并将头偏向患侧，避免出现交叉感染；患者眼睑水肿则采用3%硼酸湿敷，30min/次，2次/d，同时应禁行包扎，以防细菌繁殖阻碍治疗进程；期间湿敷碗、洗眼壶用后彻底消毒且专人专用；用药时避免滴眼液出液口与患者患眼接触，以防止滴眼液被污染，且提醒患者注意勿用他人使用过的滴眼液，减低感染风险，做到专人专用。
1.2.2局部用药 患眼局部用药为抗生素滴眼液和眼药膏，如0.25%氯霉素滴眼液、0.5%左氧氟沙星滴眼液以及0.5%红霉素眼膏等。用药前洁净双手，患者取仰卧位，将结膜彻底暴露，挤出1～2滴滴入结膜囊内，转动眼球后微闭数分钟；多种药物联用时应间隔5～10min。
1.2.3全身用药 重型急性卡他性结膜炎行全身治疗时，应参照其具体病情程度选择合适的口服或静脉输液治疗，一般为口服或静滴头孢类抗生素药物，如头孢呋辛酯片Bid po或生理盐水+头孢呋辛钠ivgtt qd×3d。由于重型急性卡他性结膜炎的痊愈是一个较为漫长的过程，为此，治疗期间应叮嘱患者避免盲目行静脉用药，原则上以口服治疗药物为主。
1.3数据处理方法 所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理，计数资料采用(%)表示。
2 结果
本组10例患者经治疗后，14只患眼充血、肿胀等症状消失，视力均得以恢复，治愈率为100%。
3 讨论
重型急性卡他性结膜炎多是由溶血性链球菌、肺炎双球菌、嗜血性流感杆菌以及葡萄球菌等感染菌引起的传染性疾病。患者感染此病后结膜囊内会分泌出大量的黏液或黏液脓性物，患者于睡眠、晨起后，患眼睫毛会因分泌物致使睁开存在困难，一般而言患者视力不会受到影响；部分患者会存在畏光、流泪以及疼痛症状，考虑为患眼角膜受累，情况严重者会影响视力[2]。
临床上对患者行有效的抗感染治疗后可痊愈，但不排除部分患者经治疗后病情反复发作的可能，为此还应给予患者饮食护理、心理护理并做好预防措施[3]。如告知患者禁食油腻、辛辣食物，戒烟酒，多摄入新鲜水果与蔬菜；增强与患者的沟通，避免受不良情绪的影响而阻碍治疗进程；若发现病症，做好隔离消毒工作，患者生活用具均要经过严格消毒处理；患者单眼患病时，应后检查患眼，而是先检查健眼，并采取相应的措施对健眼进行保护，避免出现感染；患者应做好手部消毒，尽可能切断该病的传播途径[4]。
综上所述，重型急性卡他性结膜炎患者除了行必要的局部冲洗联合用药以及全身用药外，还应该加强自我保健意识，切断传播途径，并防止出现不必要的医源性感染。
参考文献：
[1]李宗美，王春梅，陈炳衡.急性卡他性结膜炎78例健康教育[J].齐鲁护理杂志，2011，13(28)：136-137.
[2]关丽.急性卡他性结膜炎80例护理体会[J].中国伤残医学，2011，22(01)：120-121.
[3]龚辉珍，陈斐斐.重型急性卡他性结膜炎12例护理体会[J].广西中医药大学学报，2012，15(04)：430-432.
[4]朱建峰.急性卡他性结膜炎53例治疗体会[J].中国药物经济学，2013，15(S3)：266-267.
编辑/哈涛, 百拇医药(张周娟 王丽丽)
关键词：重型；急性卡他性结膜炎；局部用药；全身用药
急性卡他性结膜炎又被称为"红眼病"，属流行性眼科疾病，该病发病急、潜伏期短且传播速度快，若未得到有效治疗，不仅会增加患者患眼分泌物分泌量、出现眼睑红肿，还会在家属间相互传播，造成恶劣影响[1]。本文现将我院收治的10例重型急性卡他性结膜炎患者的治疗情况报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2011年1月～2013年12月接收的重型急性卡他性结膜炎患者10例，男性患者7例，女性患者3例；年龄为10～49岁，平均年龄为(30.7±5.0)岁；患眼为14只，单眼6例，双眼4例；病程19～96h，平均病程(24.8±7.1)h。主要症状表现为患眼结膜处出现肿胀、充血，颜色鲜红，结膜囊内伴有大量的黏性分泌物。本组10例患者中有7例眼睑肿胀，视物模糊；6例患眼伴灼热感、异物感。
1.2方法 视患者实际情况，酌情给药，如给予其生理盐水冲洗结膜囊，局部抗生素滴眼液和眼药膏用药以及口服或静滴头孢类抗生素全身用药，具体如下。
1.2.1结膜囊冲洗 患眼分泌物多时，采用生理盐水进行冲洗，2次/d，冲洗过程中患者应轻轻转动眼球，并将头偏向患侧，避免出现交叉感染；患者眼睑水肿则采用3%硼酸湿敷，30min/次，2次/d，同时应禁行包扎，以防细菌繁殖阻碍治疗进程；期间湿敷碗、洗眼壶用后彻底消毒且专人专用；用药时避免滴眼液出液口与患者患眼接触，以防止滴眼液被污染，且提醒患者注意勿用他人使用过的滴眼液，减低感染风险，做到专人专用。
1.2.2局部用药 患眼局部用药为抗生素滴眼液和眼药膏，如0.25%氯霉素滴眼液、0.5%左氧氟沙星滴眼液以及0.5%红霉素眼膏等。用药前洁净双手，患者取仰卧位，将结膜彻底暴露，挤出1～2滴滴入结膜囊内，转动眼球后微闭数分钟；多种药物联用时应间隔5～10min。
1.2.3全身用药 重型急性卡他性结膜炎行全身治疗时，应参照其具体病情程度选择合适的口服或静脉输液治疗，一般为口服或静滴头孢类抗生素药物，如头孢呋辛酯片Bid po或生理盐水+头孢呋辛钠ivgtt qd×3d。由于重型急性卡他性结膜炎的痊愈是一个较为漫长的过程，为此，治疗期间应叮嘱患者避免盲目行静脉用药，原则上以口服治疗药物为主。
1.3数据处理方法 所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理，计数资料采用(%)表示。
2 结果
本组10例患者经治疗后，14只患眼充血、肿胀等症状消失，视力均得以恢复，治愈率为100%。
3 讨论
重型急性卡他性结膜炎多是由溶血性链球菌、肺炎双球菌、嗜血性流感杆菌以及葡萄球菌等感染菌引起的传染性疾病。患者感染此病后结膜囊内会分泌出大量的黏液或黏液脓性物，患者于睡眠、晨起后，患眼睫毛会因分泌物致使睁开存在困难，一般而言患者视力不会受到影响；部分患者会存在畏光、流泪以及疼痛症状，考虑为患眼角膜受累，情况严重者会影响视力[2]。
临床上对患者行有效的抗感染治疗后可痊愈，但不排除部分患者经治疗后病情反复发作的可能，为此还应给予患者饮食护理、心理护理并做好预防措施[3]。如告知患者禁食油腻、辛辣食物，戒烟酒，多摄入新鲜水果与蔬菜；增强与患者的沟通，避免受不良情绪的影响而阻碍治疗进程；若发现病症，做好隔离消毒工作，患者生活用具均要经过严格消毒处理；患者单眼患病时，应后检查患眼，而是先检查健眼，并采取相应的措施对健眼进行保护，避免出现感染；患者应做好手部消毒，尽可能切断该病的传播途径[4]。
综上所述，重型急性卡他性结膜炎患者除了行必要的局部冲洗联合用药以及全身用药外，还应该加强自我保健意识，切断传播途径，并防止出现不必要的医源性感染。
参考文献：
[1]李宗美，王春梅，陈炳衡.急性卡他性结膜炎78例健康教育[J].齐鲁护理杂志，2011，13(28)：136-137.
[2]关丽.急性卡他性结膜炎80例护理体会[J].中国伤残医学，2011，22(01)：120-121.
[3]龚辉珍，陈斐斐.重型急性卡他性结膜炎12例护理体会[J].广西中医药大学学报，2012，15(04)：430-432.
[4]朱建峰.急性卡他性结膜炎53例治疗体会[J].中国药物经济学，2013，15(S3)：266-267.
编辑/哈涛, 百拇医药(张周娟 王丽丽)
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