我国是世界上食管癌高发区，安徽省在全国食管癌发病率排名第7位[1]，大多数食管癌患者就诊时已是中晚期，5年生存率低于10%，而早期食管癌经手术切除的5年生存率高达90%以上[2，3]，因此早期诊断和治疗食管癌显得尤为重要，就近来2例食管癌误诊为食管平滑肌瘤，而延误诊断和治疗报道如下。

    1 临床资料

    病例1：男性，71岁，6个月前无明显诱因出现进食哽噎感，在当地医院行食管钡餐照影检查示：食管中下段右前壁见弧形充盈缺损，长约4cm，食管扩张可，管壁尚柔软，钡流尚通畅，粘膜未见破坏。X线诊断：食管下段平滑肌瘤。6个月后因吞咽困难加重，来我院行胃镜检查示：距门齿31～36cm处可见食管四壁粘膜有菜花样隆起，周围粘膜尚光滑，组织脆，食管管腔狭窄。胸部CT示：食管下段管壁不规则偏心增厚，表面凹凸不平，管腔狭窄，周围脂肪间隙尚可，纵隔淋巴结未见明显肿大。术后病理：切面食管见一溃疡型肿块5×3×1.5cm，占据整个管腔，浸润达肌层，溃疡型鳞状上皮癌(PT2N2M0)。

    病例2：女性，66岁，1年前无明显诱因出现进食哽噎感，在当地医院X线诊断：食管下段平滑肌瘤 ......