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编号:13670055
儿童不典型进展期阑尾炎的临床研究
http://www.100md.com 2014年7月30日 唐耿忠
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    参见附件。

     摘要:目的 研究探讨儿童不典型进展期阑尾炎的临床特点。方法 选取我院收治的383例进展期阑尾炎患儿(≤15岁)作为研究对象,回顾性分析患儿的基本临床资料,并将其按照改良Alvarado 评分标准将患者分为三组,分别是不典型组、典型组和疑似组,分别对三组患儿的体重分布、年龄分布、阑尾炎的病灶位置分布等情况进行比较,分析患儿的临床特点。结果 不典型进展期阑尾炎的患儿与疑似进展期阑尾炎患儿、典型进展期阑尾炎患儿在年龄、体重、病灶位置的分布等方面均存在一定的差异性,不典型进展期阑尾炎的患儿高发年龄是5~10岁,高发位置是盲肠后位和回肠后位,体型肥胖的患儿发病率最高,且在这几项指标的患儿人数比较中,与典型组患儿、疑似组患儿之间的比较均存在显著差异,P<0.05,具有统计学差异。结论 儿童不典型进展期阑尾炎并无十分明确的患病特征,可能会对患儿的临床诊断造成一定的困扰,但是其与患儿的年龄分布、体重分布、病灶位置分布等情况存在一定的相关性,结合患儿的临床表现与年龄、体重、病灶位置的特点,有助于患儿的正确诊断,降低误诊漏诊的发生率,为治疗争取时间,提高治疗效果。

    关键词:儿童不典型进展期阑尾炎;临床特点;外科诊治

    儿童阑尾炎是外科常见病和多发病,由于患儿特殊的生理特点和心理特点,其诊断和治疗具有一定的特殊性和复杂性[1],而在急诊收治的患儿中,无法完全确诊为阑尾炎的患儿占到相当大的比例,因而常出现误诊所致的阴性阑尾切除的情况以及漏诊的情况[2]。尤其是不典型阑尾炎的漏诊会导致患儿的病情延误,带来严重的危害。本文就我院收治的进展期阑尾炎患儿383例作为研究对象,分析探讨患儿的临床特点以及治疗方法。具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院收治的进展期阑尾炎患儿383例作为研究对象,所有患儿均在发病初期即入院接受诊断和治疗。其中,男211例,女172例,患者的年龄在1~15岁,平均年龄为(7.3±2.2)岁,进展期阑尾炎的判定标准[3]:以术后病理诊断结果为依据,将患儿存在阑尾腔内化脓、坏疽和穿孔情况的统一称为进展型阑尾炎。

    1.2 方法 按照改良Alvarado 评分标准将患儿分为不典型组、典型组和疑似组三个组别 ......

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