椎动脉型颈椎病中医临床路径应用效果分析(1)
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摘要：目的 探讨椎动脉型颈椎病中医临床路径的有效性和可行性。方法 通过非同期队列研究的方法，以2009年12月～2011年12月在我科行中医治疗的符合临床路径纳入标准的椎动脉型颈椎病为对照组，以2012年1月～2013年12月符合临床路径纳入标准的椎动脉型颈椎病并纳入临床路径治疗的病例作为路径组，治疗结束后统计中西药费、住院天数、治疗费、患者满意度等指标。结果 进入临床路径的患者在减少住院天数与住院费用的同时达到或优于过去的治疗效果(P<0.05)。结论 中医临床路径的实施规范了医疗行为，节约医疗资源，可进行推广。
关键词：椎动脉型颈椎病；中医临床路径；应用效果
椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type，CSA)是颈椎病中常见的一种类型，因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫椎动脉，引起椎一基底动脉供血不足，临床表现为头痛、头晕等脑血管痉挛症状及眩晕、恶心、耳鸣、视物不清等脑缺血症状的病症[1]。据报道，约70%的颈椎病患者可有椎动脉受累表现，约45.5%～90%的患者有头昏、眩晕、耳鸣症状，约60%～80%的患者变现为神经性耳聋伴头痛[2]。随着现代生活方式的改变及电脑办公的普及，椎动脉型颈椎病发病率明显上升并有年轻化的趋势，约占颈椎病的20%～25%[2]，严重影响了患者的身心健康和生活质量。目前中医治疗CSA方法有中药、穴位注射、推拿、针刀、针灸等，但多为个体化诊疗方案，无统一的标准和流程，治疗方案可重复性差。
临床路径(Clinical Pathway，CP)是指与医疗相关的一组多学科专业人员共同制定的、针对某一特定疾病或手术的标准化诊疗计划，最终起到规范医疗行为 ......
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