2.5 鞘内注药治疗 65例患者中有29例行鞘内注药治疗：INH50mg+DXM2mg，2～3次/w，3～4次不等，并每周留取脑脊液送检。

    2.6依达拉奉辅助治疗 30mg/次，2次/d，加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注，30min内滴完，1个疗程为14d以内。尽可能在发病后24h内开始给药。

    3 结果

    65例结脑患者中54例(83.08%)临床症状在1个月内消失，4例(6.15%)死亡，3例(4.62%)因脱水治疗无效而转院治疗，另有4例(6.15%)因经济困难而自动出院。54例治疗1个月时复查脑脊液明显好转，影像学检查示肺内病灶及颅内病灶明显吸收，随访6个月～2年余，无1例病情反复。

    4 讨论

    本组患者男女之比约1∶1.3，平均年龄为37.49岁，其中20～59岁48例，占73.85%。结脑大多数具有典型结核中毒症状伴脑膜刺激征、意识改变以及脑外结核症状等，本组病例显示发热占86.15%(其中高热占44.62%)，乏力占100%，消瘦占90.77%，头痛占61.54%，恶心、呕吐占35.38%，意识障碍占33.85%，合并肺结核占38.46%，合并多组淋巴结结核占9.23%，合并椎体结核占12.31%。PPD试验不是结脑的特异性诊断依据 ......