摘要：目的 讨论研究依那普利联合氯沙坦共同治疗早期二型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效及其安全性。方法 选取我院内科早期二型糖尿病肾病合并高血压患者100例。随机分为单一组与联合组各50例。单一组患者仅适用氯沙坦进行治疗；联合组在单一组基础上联合依那普利共同治疗。比较两组患者治疗前后血压控制情况、24h尿蛋白定量指标以及总有效率等。结果 两组患者治疗前后血压值比较显示治疗后联合用药组血压控制情况显著优于单一组患者(P<0.05)，治疗效果比较显示联合组患者治疗后总有效率98.0%显著高于单一组84%(P<0.05)。治疗后联合组24h尿微量白蛋白指标(67.2±11.3)μg/min显著优于单一组(92.3±25.6)μg/min且联合组不良反应发生率显著低于单一组(P<0.05)。结论 临床应用依那普利联合氯沙坦治疗早期二型糖尿病肾病合并高血压疗效显著。可通过阻断血管紧张素与受体结合达到降压目的，同时有效改善身血流动力学，降低分子通透性以减少蛋白尿。联合使用能够有效提高疾病治疗效率，可降低蛋白尿及血尿酸指标且不良反应少，安全系数高。

    关键词：依那普利；氯沙坦；早期二型糖尿病肾病合并高血压；临床疗效；安全性

    糖尿病肾病是糖尿病发展到一定阶段出现的常见微血管病变，是造成患者死亡的主要原因。本病发患者群主要以糖尿病病史超过10年的老年患者为主。高血压在糖尿病肾病患者中较容易发生，主要以微量白蛋白尿概率增高为主要表现。由于糖尿病肾病对肾脏损伤严重，可进一步引发肾性高血压；肾性高血压发病后又会加速糖尿病肾病的进一步发展，两者互相作用对患者自身造成严重损伤。若发未能及时治疗导致病情延误 ......