Endobutton袢钢板治疗20例肩锁关节脱位老年患者短期疗效观察
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摘要：目的 对20例肩锁关节脱位老年患者经过Endobutton袢钢板治疗后短期疗效进行观察。方法 将20例肩锁关节脱位老年患者经过Endobutton袢钢板治疗前后的肩关节Lazzcan标准评定、疼痛评分的视觉模拟量表(visual analogue scale，VAS)评分及肩关节活动范围ROM测量三个方面进行临床疗效的评价。结果 选取的20例肩锁关节脱位老年患者经过Endobutton袢钢板治疗后在肩关节JOA评分上、疼痛评分的视觉模拟量表(visual analogue scale，VAS)评分及上明显提高，有统计学意义(P<0.05)。结论 应用Endobutton袢钢板治疗老年肩锁关节脱位老年患者在肩关节JOA评分上、疼痛评分的视觉模拟量表(visual analogue scale，VAS)评分上短期疗效明显，值得临床推广。
关键词：肩锁关节脱位；Endobutton袢钢板
肩锁关节脱位是肩关节较为常见的骨折之一，其暴力机制多由间接或直接暴力导致。老年肩锁关节脱位临床处理较为棘手，很易导致创伤性关节炎的发生。目前，关于肩锁关节脱位治疗方法有很多中，如克氏针、肩锁钩钢板固定等。我科自2013年1月～2014年4月采用Endobutton袢钢板治疗20例老年肩锁关节脱位患者，临床疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 取自我科自2013年1月～2014年4月采用Endobutton袢钢板治疗20例肩锁关节脱位老年患者，其中，男16例，女4例；年龄为55～60岁，平均34.5岁；按Rockwood分型[1]，Ⅲ型患者12例，Ⅳ4例，Ⅴ型4例，20例患者均为闭合性损伤。20例老年患者中合并肺心病、高血压病、糖尿病、慢性阻塞性肺患者12例。
1.2方法 Endobutton袢钢板组： 患者取沙滩椅位，麻醉达成后，于锁骨和肩峰处做一斜行切口，逐层切开皮肤、筋膜，显露肩锁关节，术中见肩锁关节完全脱位，锁骨肩峰端向上后方翘起，术中见喙锁韧带及肩锁韧带完全断裂。我们先在喙突上方垂直喙突钻孔，顺利从喙突下方穿过1枚带袢纽扣钢板 ......
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