气压治疗仪预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的疗效观察

http://www.100md.com 2014年7月30日 何杏洪 陈晓曼 张锦笑

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     摘要：目的 探讨气压治疗仪预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的疗效。方法 回顾性分析2012 年1 月～12 月行剖宫产术1178例产妇临床资料，将产妇按手术时间分为对照组和治疗组，对照组为2012年1 月～6月手术的产妇，给予传统按摩治疗；治疗组为2012年7月～12月手术的产妇，在传统按摩治疗的基础上加用气压治疗仪治疗。观察两组下肢深静脉血栓发生率。结果 经过气压治疗后深静脉血栓发生率为0.58%，明显低于对照组的1.73%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 气压治疗仪可有效预防剖宫产科术后下肢深静脉的发生。

    关键词：剖宫产术；下肢深静脉血栓；气压力治疗

    下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔，导致的静脉血液回流障碍。DVT轻者可引起患肢肿胀、疼痛等，重者可致急性肺栓塞(PE)从而导致死亡或造成血栓后遗症，剖宫产术后下肢深静脉血栓形成会威胁母婴健康，并长期影响产妇生存质量[1]。据报道，孕产妇静脉血栓的发病率0.05～0.30%，在围产期死亡病例中占10%[2]，且孕产妇发生静脉血栓的危险性是同龄未妊娠妇女的4～6倍。剖宫产术后并发下肢深静脉血栓的发生率是阴道分娩的5倍[3]。随着高龄孕产妇的增多和人们饮食结构的改变，本病的发生逐渐增多。因此剖宫产术后对DVT进行有效预防对于保障母婴健康具有重要意义。气压治疗仪利用气压推动的原理，按摩肢体，加速血液循环及新陈代谢，可有效预防DVT的形成。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择2012年1月～12月在我院住院剖宫产产妇1178例。均为初产、单胎，年龄20岁～42岁；孕周28～42w。按手术时间分为对照组和治疗组。对照组566例，治疗组612例，两组产妇年龄、体重、孕周、麻醉方式比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法 对照组采用常规按摩产妇双下肢及活动足关节，治疗组在传统按摩治疗的基础上加用气压治疗仪治疗。患者术前常规行双下肢血管彩超检查，排除深静脉血栓形成。治疗组：①术后6h 内指导家属按摩双下肢，6h后床上翻身活动， 剖宫产术后12h 由护士协助搀扶患者下床活动；②手术当日、次日采取抗炎、补液和促宫缩治疗；③每日查房鼓励患者勤下床活动；④患者术后回病房进行气波压力治疗 ......

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