射频联合臭氧(O3)高选择靶点治疗腰突出症的临床应用
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摘要：目的 观察三种靶点入路行射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。 方法 2012年1月～2014年5月，采用门诊复查和电话随访，最终完成全部随访并获得共 58例腰椎间盘突出症患者完整资料，采用三种不同穿刺路径其中：A组(安全三角入路)30 例，B组(小关节内侧缘入路)15例， C组(安全三角和小关节内侧缘联合入路)13 例，分别评价术后VAS评分及远期疗效。结果 手术疗效C组优于A组及B组(P<0.05)，而A组又优于B组(P<0.05)。结论 安全三角入路和小关节内侧缘联合入路，能更精确地到达靶点，达到满意效果，疗效优于单纯安全三角或小关节内侧缘入路。
关键词：射频；臭氧；靶点
微创治疗理念在临床上已经被广泛推广并应用到治疗当中，尤其是射频热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症取得了比较好的治疗效果，也积累了一定的治疗经验[1]，微创疗法取得满意疗效的关键在于根据椎间盘突出类型选择适宜的穿刺方法，使穿刺针更接近突出物。我们将三种入路(安全三角入路、小关节内侧缘入路、安全三角和小关节内侧缘联合入路)和治疗效果进行对比，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 A组患者30例其中男18例，女12例，年龄27～60岁，平均42岁，B组患者15例，其中男9例，女6例，年龄21～58岁，平均43岁，C组 13例，其中男8例，女5例，年龄24～61岁，平均41岁。所有患者术前常规行腰椎检查显示椎间盘膨出或轻中度突出可见椎间盘变性。所有病例均确诊为腰椎间盘突出症，其中L4-5突出45例，L5～S1突出18例。排除标准：严重心肺疾病及糖尿病；骨性椎管狭窄；椎管内肿瘤；凝血功能异常。
1.2方法
1.2.1仪器 北琪射频治疗仪(RB-2000型)，依德康臭氧发生仪(CHY-31型)。
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