术前疼痛程度(VAS评分)对硬膜外术后镇痛的影响
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摘要:目的 观察术前疼痛程度(VAS评分)对硬膜外术后镇痛的影响。方法 选择腰-硬联合麻醉下剖宫产术、要求术后镇痛产妇200例,按产妇术前疼痛程度(VAS评分)分成四组:A组VAS=0分;B组0分
关键词:术前疼痛;硬膜外术后镇痛;影响
Kalkman等[1]认为,术前疼痛是预测早期术后疼痛最好的指标之一,术前疼痛程度越剧烈,术后早期疼痛的发生也越严重。吴先平等[2]也将"术前VAS评分"作为评估术后疼痛的高危因素。但术前疼痛是否会导致术后镇痛难度增加,进而使得患者对术后镇痛用药需求加大,国内外均未见有相关报道。本研究就旨在探讨患者术前疼痛程度对硬膜外术后自控镇痛(Patient controlled epidural analgesia,PCEA)产生的影响。
1 资料与方法
1.1一般资料 随机选择剖宫产术后要求镇痛产妇200例为研究对象,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄20~30岁,身高155~170cm,体重50-70kg,无胃肠、肝胆、胰脾疾病及其他综合征,无椎管内麻醉的禁忌症,能正确理解VAS评分法。
1.2分组 麻醉开始前,产妇用VAS疼痛评分法评价自己的疼痛程度,麻醉医生将其评分记录,并根据产妇VAS评分将其分成四组,A组:VAS=0分,42例;B组:0分
1.3方法 采用腰-硬联合麻醉。T12 L1硬膜外穿刺置管,向头端留置硬膜外导管4cm用于PCEA ......
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