随着我国器官移植来源日趋紧张，推广心脏死亡捐献(DCD)是大势所趋[1-2]。婴儿心脏死亡器官捐献作为DCD的一种，对于扩大器官移植来源，缓解目前世界范围内移植器官极度匮乏有着积极的意义。移植肾破裂出血是肾移植后严重的并发症，若不及时救治，将危及患者的生命。我院2013年2月29日成功抢救1例婴儿心脏死亡供肾肾移植术，术后第8d移植肾破裂的患者。

    1 病例介绍

    患者，女性，27岁，因患尿毒症于2013年2月23日采用1例1岁5月龄男婴(DCD)的右肾，供肾大小约8.5cm×5.5cm×4cm，行同种异体肾移植术，供肾动、静脉均为单支，分别与右髂外动脉、静脉端侧吻合。手术顺利，返回肾移植监护病房。术前诱导用药为重组抗CD25人源化单克隆抗体(健尼哌)，术后常规抗生素补液治疗，并服用吗替麦考酚酯(1000mg/d)+泼尼松(20mg/d)+他克莫司(FK506)2mg/d；术后1～3d给予甲泼尼龙500mg/d，术后4d给予抗人T细胞免疫球蛋白(ALG)250mg/d，抗排斥治疗，前7d尿量500～1500ml，术后7d血清肌酐由948umol/L降至188umol/L，第8d尿量仅为50ml，血清肌酐为218umol/L，当晚于大便后出现移植肾区胀痛 ......