摘要：目的 总结腓骨瓣修复下颌骨缺损术的围手术期护理方法。方法 对首例应用腓骨瓣修复下颌骨缺损患者，术前做好心理指导，供皮区、口腔准备；术后严密观察患者生命体征、皮瓣血运情况，加强皮肤护理及功能锻炼，积极预防血栓、感染等并发症，出院加强康复期的功能锻炼指导。结果 患者的腓骨瓣完全成活，住院期间未发生血栓、感染等并发症。结论 腓骨瓣修复下颌骨缺损术的围手术期精心护理对提高皮瓣存活率、手术成功率具有积极意义。

    关键词：腓骨瓣；下颌骨；缺损；护理

    造釉细胞瘤多见于下颌骨，年轻患者居多，为了防止肿瘤复发，一般多采取下颌骨切除术。但此种手术常造成严重的面部畸形，影响患者的咀嚼功能，导致生理心理障碍。采用自体吻合血管游离骨瓣或骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损目前认为是最好的方法之一[1，2]。我科曾为1例患有左下颌骨造釉细胞瘤的26岁患者施行了左下颌骨切除，取自体左小腿带血管及骨膜的腓骨瓣行左腓骨瓣修复术。患者于手术后18d康复出院，随访6个月无复发，现将护理体会介绍如下。

    1临床资料

    患者，男，26岁，以"左下颌骨隆起3年余近期感肿物渐增大并感觉牙痛"为主诉入院，入院体温36.7℃ ......