护理干预对感染性休克患者液体复苏的影响
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摘要：目的 探讨护理干预对感染性休克患者液体复苏的影响。方法 对照组采用传统治疗监测心率、血压、尿量、神志、毛细血管充盈状态、皮肤灌注等对患者进行循环与容量支持等常规治疗。观察组采用早期目标导向治疗(EGDT)，监测中心静脉压(CVP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、平均动脉压(MAP)、动脉血乳酸浓度、氧输送(PaO2、SpO2)、尿量，指导选择复苏液体选择治疗。结果 观察组平均每日补液量比对照组明显增多，有显著性差异(P<0.001)；而肺水肿发生率并不比对照组增高。观察组休克持续时间明显缩短，二次复苏率明显减少，多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论 全面动态监测各生理指标变化，以保证目标导向顺利完成，可逆转器官功能衰竭进行性加重，降低患者的病死率及并发症的发生。
关键词：护理干预；感染性休克；目标导向
感染性休克是重症监护病房的主要死亡原因，其病理生理特点为高心输出量及低外周血管阻力并导致组织灌注不足。液体复苏是感染性休克重要的循环支持手段，可有效改善血流动力学状态，维持重要器官的血液灌注，防止多器官功能障碍的发生。EGDT强调可监测、可评估、可按步遵循的行为步骤，以纠正组织缺氧。临床上护士是实施各项监测及控制输液速率的关键环节，护理干预对于EGDT的实施显得尤为重要。
1资料与方法
1.1一般资料 2011年6月～2013年6月106例在我院ICU住院的感染性休克患者，均符合2001年制定的脓毒症诊断标准[1]。随机分为两组，对照组104例，年龄(34.8±13.2)岁，男58例，女46例。观察组108例，年龄(35 ......
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