早期降压治疗在合并高血压的急性脑外伤患者治疗中的价值
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摘要：目的 探讨早期降压治疗在合并高血压的急性脑外伤患者治疗中的价值。方法 选取2012年2月～2013年2月收治于我院的86例急性脑外伤合并高血压患者为研究对象，对患者病例资料进行回顾性分析，对早期降压治疗中血压控制与疗效的关系进行探讨。结果 急性脑外伤合并高血压患者在急性早期阶段会有不同程度血压升高，血压收缩压控制与基础差值0～15mmHg、舒张压与基础差值0～15mmHg的B组治疗后1w损伤灶明显低于A、B两组，且治疗后，B组格拉斯哥昏迷评分(GCS)优于A、B组，治疗后各组格拉斯哥昏迷评分优于治疗前(P<0.05)。结论 早期降压治疗在合并高血压的急性脑外伤患者治疗中有积极作用，合理控制血压水平有助于改善患者预后。
关键词：降压治疗；急性脑外伤；高血压
随着交通、建筑等行业发展，砸伤、摔落伤、车祸伤等各种外伤多有发生，且呈逐渐上升趋势[1]，就脑外伤来看，常见脑外伤有脑挫伤脑内血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血和脑干损伤等，虽然颅骨可以保护内部组织，但重创下仍可导致各种外伤出现，致死、致残多有发生。急性脑外伤病情变化快，损伤发生后1w内血压波动明显，收缩压、舒张压显著高于正常人，且紧张、头痛、应激等亦可造成血压增高，若患者有颅内压存在，其血压增高更为显著，若血压持续性增高将不利于患者预后，因此，控制血压是改善急性脑外伤疗效的关键措施，现对2012年2月～2013年2月于我院的进行早期降压治疗的86例急性脑外伤合并高血压患者进行回顾性分析：
1 资料和方法
1.1一般资料 2012年2月～2013年2月收治于我院的86例急性脑外伤合并高血压患者中，男57例，女29例，年龄30～73岁，平均年龄为(51.2±11.3)岁。56例患者为车祸伤，26例患者为高处坠落伤，4例患者为打击伤。将收缩压、舒张压与基础差值为<0mmHg归为A组，将患者收缩压、舒张压与基础差值为0～15mmHg的归为B组，将患者收缩压、舒张压与基础差值>15mmHg的归为C组，三组患者的治疗方式、性别、年龄等对比差异不显著(P>0.05)，差异无统计学意义，有可比性。
1.2方法 接触到患者后，立刻对患者呼吸道进行清理工作，保证呼吸道通畅，并立刻对患者损伤部位进行处理；即刻判定患者病情程度 ......
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