小儿肠套叠30例临床分析
诊断和治疗,B超下温盐水灌肠,空气灌肠
摘要:急性肠套叠是小儿最常见的疾病之一,也是容易误诊而延误治疗的小儿肠梗阻第一位的疾病。不少肠套叠都是先在儿内科住院、治疗,病情无缓解,继而出现肠套叠的典型症状,请外科会诊才转科治疗。如何早期诊断并及时治疗,不但需要儿科临床医生熟悉小儿肠套叠的临床症状和体征,还需要儿科临床医生了解肠套叠的病因,如此才能做到早期诊断、早期治疗。现将我院2006~2010年诊治的30例肠套叠总结如下。关键词:肠套叠;诊断和治疗;B超下温盐水灌肠;空气灌肠
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%~20%。可分为继发性和原发性,继发性以成人居多,原发性则多见于婴幼儿。而小儿肠套叠临床具有典型表现:呕吐、便血,腹痛及腹部包块。笔者选取了我院收治的50例患者进行临床研究,现对其进行总结。
1资料与方法
1.1一般资料 50例病例,男性21例(70%),女性9例(30%);年龄2个月~3岁,其中2个月~1岁占24例(80%)。12~18个月5例(17%),>18个月5例(3%),2个月~3岁。
1.2临床表现 ①30例均有阵发性哭闹,伴有胃纳差、呕吐、排血便(4例无排血便,但直肠指检手套有鲜红粘液血迹粘附),3例年龄偏大小儿自诉阵发性腹痛。②发病前11例有上呼吸道感染,10例有感染腹泻。③28例于脐右上方腹部触及包块,2例于脐左上方腹部触及包块,均呈腊肠状,表面光滑,稍可推动,稍压痛,右下腹空虚感,26例肠明音亢进 ......
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