急性胰腺炎的超声诊断分析
摘要:目的 探讨超声对急性胰腺炎诊断分析和意义。方法 回顾性分析超声诊断急性胰腺炎均与CT、检验结果进行对照。结果 急性胰腺炎声像特点表现为:胰腺大小肿大或正常;包膜光滑或毛糙;实质回声减低、增强或无明显异常;胰管扩张有或无;胰周可见液性暗区或包块回声;下腹腔积液有或无;上腹部气体全反射回声有或无。结论 超声与CT对比仍可作为急性胰腺炎的首要检查,并在有些方面占其优势。关键词:急性胰炎;超声;诊断分析
急性胰腺炎常见病因是胆囊结石和外伤,胰腺缺血。急性胰腺炎是一种急腹症,特别是急性出血坏死性胰腺炎病情险恶,死亡率高,它不仅表现为胰腺的局部炎症,而且常常涉及到全身的多个组织,因此早期明确诊断,对其愈后有很大的意义。对近3年来,选取我院确诊为急性胰腺炎的患者共120例进行回顾性分析,现报告如下:
1临床资料
患者120例,男92例,女28例,年龄14~76岁,平均45.3岁,发病就诊时间3h~5d。其中有不同程度的左上腹,中腹及腰背部持续性疼痛的患者65例。胆源性患者可有右上腹痛,个别局限性胰尾部炎症也可仅表现为左下腹疼痛。患者疼痛多较为剧烈常伴恶心呕吐,腹胀,烦躁,坐卧不安。全部病例均经临床,实验室检查,超声和CT确诊。采用超显像仪,探头频率为3.5MHZ。常规取仰卧伴,对显示不清者取侧卧位,坐位,立位或饮水500ML后再检查,探头行上腹部扫查,测量胰腺大小,观察其周边及内部回声,同时注意下腹腔有无积液和探头有无压痛。充满液体作透声窗,并采用半坐位、腹卧位探查,加压侧动探头,力求显示整个胰腺,减少误漏诊;了解胰腺周围脏器及血管情况 ......
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