分析探讨无痛分娩中应用腰—硬联合麻醉的效果及对产程的影响
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摘要：目的 探讨应用腰-硬联合麻醉对于无痛分娩的影响效果。方法 选取2011年1月～2013年12月入我院就诊的240例产妇，随机分为观察组和对照组，各为120例，观察组采用腰-硬联合麻醉(罗派卡因联合芬太尼)，对照组则不使用镇痛剂，按照常规分娩。分析比较两组患者的产程时间、分娩方式及产妇满意度。结果 观察组产妇第一产程、第二产程时间均明显短于对照组，两组相比较差别具有统计学意义(P<0.05)；观察组产妇剖宫产率显著低于对照组(3.3%<15.0%)，两组相比较差别具有统计学意义(P<0.05)；观察组产妇满意度优于对照组(98.3%>85.8%)，两组相比较差别具有统计学意义(P<0.05)。结论 无痛分娩中应用腰-硬联合麻醉有效地缩短了产程的时间，大大降低了产妇的剖宫产率，镇痛效果好，值得临床上广泛应用。
关键词：无痛分娩；腰-硬联合麻醉；阴道分娩；剖宫产
近年来，国外的产时服务与观念发生了巨大的变化，国内也开始致力于这种转变[1]。人们对于分娩的要求不仅仅是母子的安全，还需要产妇分娩过程中的无痛苦[2]。产时的不舒适主要来自于分娩痛。这是一种主观感受，完全建立在情绪感受上，客观衡量指标缺乏[3]。为了减轻产妇的分娩痛，1938年美国医生首先将硬膜外麻醉方法用于分娩镇痛；1979年欧洲人提出硬膜外麻醉是最佳的分娩镇痛方法；1988年首次报道：将腰-硬联合麻醉技术用于分娩镇痛[4]。理想的分娩镇痛：对母儿安全、起效快、作用安全可靠、方法简单、产妇清醒、能配合分娩。为此，本院进行腰-硬联合麻醉用于分娩镇痛的研究，获得了一定的成效，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2011年1月～2013年12月入我院就诊的240例产妇，随机分为观察组和对照组，各为120例，观察组采用腰-硬联合麻醉(罗派卡因联合芬太尼)，对照组则按照常规分娩不加用任何镇痛剂。观察组患者年龄为(20～42)岁，平均年龄为(28±3.2)岁；对照组患者年龄为(21～40)岁，平均年龄为(29±2.9)岁；两组产妇均无阴道分娩禁忌症，也无妊娠并发症 ......
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