依帕司他结合甲钴胺口服治疗糖尿病神经病变的临床分析
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摘要：目的 探讨依帕司他结合甲钴胺口服治疗糖尿病神经病变的临床效果。方法 糖尿病神经病变患者102例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各51例，两组都口服二甲双胍与甲钴胺片治疗，而治疗组在对照组治疗的基础上给予依帕司他口服，治疗周期为1个月。结果 治疗组的总有效率(90.2%)高于对照组总有效率(76.5%)，对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血清TG、TC与LDL-C值明显下降，与治疗前对比差异明显，同时上述在治疗后的组间对比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论 依帕司他结合甲钴胺口服治疗糖尿病神经病变能有效提高预后疗效，其作用的发挥与降低血脂含量有关。
关键词：依帕司他；甲钴胺；糖尿病神经病变；血脂
糖尿病周围神经病变(DPN)是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状[1]。其多发病于有15年以上病史的糖尿病患者，早期临床表现为便秘、腹泻、腹胀等，严重者会出现肠梗阻，影响患者的情绪[2]。并且血糖控制差的患者体内处于高渗、脱水状态，就会导致大便干燥、便秘、腹胀等问题[3]。在干预中，积极的降糖治疗必不可少，二甲双胍为双胍类口服降糖药，能增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用[4]。甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，可促进培养的大鼠组织中卵磷脂的合成和神经元髓鞘形成，从而有效治疗神经病变[5]。依帕司他是一种可逆性的醛糖还原酶非竞争性抑制剂，可显著抑制糖尿病模型大鼠的坐骨神经，并且增加坐骨神经中有髓神经纤维密度和腓肠神经髓鞘厚度，也能降低血脂含量[6]。本文为此具体探讨了依帕司他结合甲钴胺口服治疗糖尿病神经病变的临床效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2013年1月～2014年3月在我院收治的糖尿病神经病变患者102例，入选标准：符合糖尿病神经病变的诊断标准；饮食治疗1月血糖仍未达标并且未服用本文相关药物；体重指数≥23kg/㎡；排除肝脏疾病、严重心肺疾患等严重并发症患者；患者均知情同意[5] ......
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