中药内服结合3%硼酸溶液湿敷治疗风热毒内蕴型面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察
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摘要：目的 观察中药内服结合3%硼酸溶液湿敷治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效，探讨中药对患者免疫水平的影响。方法 选择71例确诊为面部激素依赖性皮炎的患者，随机分为两组，治疗组予以中药汤剂口服，2次/d，3%硼酸溶液湿敷，3次/d；对照组予氯雷他啶分散片口服，10mg/d，3%硼酸溶液湿敷，3次/d治疗。两组疗程均为4w。分别于就诊当日及治疗后7、14、28d观察疗效。结果 治疗组在综合疗效上明显优于对照组(P<0.05)。结论 中药内服结合3%硼酸溶液湿敷治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效满意。
关键词：中药内服；3%硼酸溶液湿敷；激素依赖性皮炎
2009年11月～2012年7月，我科采用中药内服结合3%硼酸溶液(定西市人民医院自配)湿敷治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎，并与氯雷他啶分散片(北京双鹭药业股份有限公司生产，规格10mg，批号：H20030208)口服结合3%硼酸溶液湿敷，进行随机、对照研究，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 所有入组病例均为2009年11月～2012年7月我院皮肤科门诊患者，诊断为面部激素依赖性皮炎。入组患者中男性2例，女性69例，平均年龄为37.5岁，病程为1个月～8年，按照编号(1-71)随机分为治疗组(39例)和对照组(32例)。
西医诊断标准[1]：①在同一部位长期(>1个月)使用皮质类固醇特别是强效制剂；②停药后症状(灼热、瘙痒、疼痛)出现反跳现象，即病情迅速加重，重复用药后症状减轻；③以红斑或潮红、丘疹、干燥及脱屑为基本损害的多样性皮损，难以用其他皮肤病解释；④部分病例需与相关疾病鉴别，特别是寻常痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎及过敏性皮炎等。
中医证候诊断标准(参考《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语》)：①主症：瘙痒、灼热感，颜面部潮红、红斑、丘疹、皮肤干燥、脱屑、毛细血管扩张；②次症：心烦，口渴或口干，便秘，尿黄，舌质红、苔黄、脉数。
病例入选标准：①符合上述中医及西医诊断标准者；②年龄18～60岁，男女不限；③符合中医风热毒内蕴的证候诊断标准；④能够按时复诊及接受随访者。
病例排除标准：①排除不能遵医嘱用药者；②对治疗药物过敏者；③患有脂溢性皮炎、痤疮等影响疗效观察者；④妊娠或哺乳期妇女；⑤伴有严重的系统性疾病者；⑥治疗前1w口服过糖皮质激素及抗组胺药物者 ......
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