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晚期产后出血的诊断和防治方法
http://www.100md.com 2014年8月13日 《医学信息》 201432
     晚期产后出血亦称继发性产后出血,是指分娩24h后产褥期内发生的子宫大量出血。或指产后24h至产褥末期的异常阴道流血,在产后6w以后的出血则包括分娩原因以外的月经、流产等。晚期产后出血的发生率约为0.2%~0.7%,多发生于产后1~2w,也可迟至分娩后6~8w。常常表现为一次性大出血或为持续或间断的少量至中等量的阴道流血,甚至发生休克,以致个别患者不得不切除子宫。因此,一旦发生晚期产后出血,应及时寻找原因。采取正确的防治措施。

    1 晚期产后出血的原因及临床表现

    晚期产后出血原因较多常见的有:胎盘或胎膜残留、宫腔感染、胎盘原附着复旧不全等。近年来,随着我国经济的不断发展,剖宫产在临床上使用较多,使得患者子宫切口发生感染、不愈合等发病率越来越高,从而造成患者晚期产后大出血。随着我国经济的飞速发展,这种疾病已经引起人们重视。此外,除上述原因外,产道血肿、宫腔血块残留、子宫破裂、宫颈裂伤、子宫内膜炎、产伤缝合破裂、子宫粘膜下肌瘤、子宫内翻、绒癌等原因也会引起患者晚期产后大出血。根据我院20年行医结果显示:我院在这20年间共有41例阴道分娩后发生晚期产后出血,其中,32例患者经刮宫证实胎盘 ......

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