香菇多糖联合顺铂胸腔给药治疗中大量恶性胸腔积液
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摘要：目的 观察香菇多糖联合顺铂胸腔灌注治疗中大量恶性胸腔积液法的近期疗效及安全性。方法 选择我院肿瘤科2008年6月～2013年6月收治的住院患者58例大量胸腔积液患者，随机分为治疗组和对照组。治疗共计组31例，应用香菇多糖联合顺铂胸腔灌注；对照组共计27例，应用顺铂胸腔灌注， 2周期后评价疗效及安全性。结果 治疗组控制恶性胸腔积液有效率(CR+PR)为76.6%，对照组有效率为48.1%。两组相比差异具有显著性。结论 香菇多糖联合顺铂胸腔灌注能有效控制恶性胸水，疗效肯定，安全性好。
关键词：香菇多糖；顺铂；胸腔积液
恶性胸腔积液是一种常见的肿瘤并发症，大量胸水会造成患者呼吸困难，循环障碍等不良反应，从而严重影响患者的生存时间及生活质量，我院肿瘤科采用香菇多糖联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸腔积液，取得了较好的疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 所有病例均来自我院肿瘤科2008年6月～2013年6月收治的住院患者58例，男性31例，女性27例；年龄36～76岁，中位年龄56岁；入组条件： ①所有病历均有明确的病理诊断；②KPS评分大于60分，预计生存期大于3个月； ③均无化疗禁忌，④胸腔积液判定为中量至大量。
1.2 方法 采用B超对胸腔积液进行定位，行胸腔穿刺术。并行深静脉置管术，向胸腔内插入导管，持续将胸腔积液引流出至引流袋中，2-3D缓慢地排干净胸水。治疗组：生理盐水100 ml+DDP 40mg/m2，生理盐水50ml香菇多糖4mg，胸腔注射；对照组：生理盐水100ml+DDP 40mg/m2，采取胸腔内注射法，均1次/w。两组均胸腔注射地塞米松10mg，预防发热反应发生，注射后，嘱咐患者每15min变换体位一次，持续2h，以便药物胸腔内分布均匀。48h后重新开放引流胸水，化疗期间予恩丹西酮止吐，必要时予G-CSF升血治疗，至少治疗2周期评价疗效 ......
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