口腔咽喉部肿瘤患者术后鼻饲模式的探讨
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摘要：目的 探讨口腔咽喉部术后鼻饲患者单次鼻饲供给量和科学的鼻饲间隔时间。方法 按纳入标准选取住院的90例口腔咽喉部肿瘤术后患者，将患者随机分成对照组、实验组1、实验组2，每组各30例。在留置胃管方法、饲食体位一致、三大营养物质的需求合理配比的前提下，对照组按常规方法进行饲食，实验组按实验方法饲食，三组观察期限2w，观察比较三组患者消化道并发症(反流、腹胀、腹泻、便秘)、体重及患者术后平均住院天数。结果 对照组和两个实验组在消化道并发症方面无显著差异(P>0.05)；对照组在前后体重变化方面有显著差异(P<0.05)，实验组的体重变化无明显差异；两实验组与对照组的平均住院日比较差异显著，P<0.05。结论 实验组鼻饲方法优于传统的鼻饲方法，实验组2体现了个体化、人性化的护理，较实验组1更符合头颈肿瘤鼻饲患者的生理需求；实验组由于鼻饲次数的减少，明显减少了鼻饲护理时间，对于提高护士的工作效率及减少护士工作量有一定的意义。
关键词：口腔咽喉部肿瘤；鼻饲；单次鼻饲量；鼻饲间隔时间
为探讨头颈肿瘤患者单次鼻饲供给量和科学的鼻饲间隔时间，我科自2012年5月～2014年5月对住院的90例口腔咽喉部肿瘤术后鼻饲患者采用不同单次鼻饲量及间隔时间的鼻饲方法并进行临床观察，以寻求适合口腔咽喉部肿瘤术后患者个性化的生理鼻饲量和饲食间隔时间，体现更为人性化的饲食护理，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 90例患者中，男性67例，女性23例，年龄46～78岁，平均(64.15±5.26)岁，其中喉癌47例，舌癌35例，牙龈癌8例。饲食时间按治疗要求一般为10～15 d。平均14 d。纳入标准： ①口腔咽喉部肿瘤术后病情需要留置胃管饲食患者。②饲食对象的年龄、男女不限，均喂养匀浆膳。③患者清醒，病情相对稳定；肠鸣音正常、胃肠功能正常；无合并糖尿病及胃肠道疾病的患者。④患者及家属知情同意。⑤饲食从术后第一天留置胃管起顺数至第14d为观察期限。将研究对象随机平均分成对照组、实验组1和实验组2三组 ......
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