注射用七叶皂苷钠治疗手部骨筋膜间室综合征的疗效观察(2)
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β-七叶皂苷钠可使离子通道具有更高的敏感性,对钙离子和其他分子如 5-HT 的敏感性增加,可引起静脉收缩活性的增加;另外在炎症状态下,氧的供应降低,线粒体氧化磷酸化作用降低,导致ATP含量减少,并由此产生一系列的代谢反应:前列腺素(PG)和血小板活化因子(PAF)的释放、中性粒细胞的补充、黏附和激活,所有这些炎症部位的静脉停滞和水肿,而β-七叶皂苷钠可以很好地拮抗ATP 含量减少及磷脂酶 A2 的增加,后者可导致炎症介质前体的释放,因此减少中性粒细胞的黏附和激活,能保护静脉并可减少水肿[6]。
β-七叶皂苷钠是中药婆罗子的干燥成熟果实中提取的三萜皂甙钠盐,是新一代抗渗出消肿药物,能提高静脉张力,加快静脉血流,促进淋巴回流,从而改善血液循环和微循环;清除机体内自由基,减轻对血管内皮细胞的损害,保护血管壁;同时具有皮质醇类化合物的抗炎作用,而避免了激素治疗的副作用,从而达到消除水肿,促进炎症消退的目的[7]。
综上所述,注射用七叶皂苷钠具有显著的抗渗出、消肿胀的作用,治疗手部挤压伤合并手部骨筋膜间室综合征的疗效显著优于甘露醇,而且无甘露醇样反跳作用,也无糖皮质激素样副作用 ......
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