注射用七叶皂苷钠治疗慢性前列腺炎伴精索静脉曲张的临床观察

http://www.100md.com 2014年8月20日 左传同 纪冰

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     摘要：目的 探讨注射用七叶皂苷钠治疗慢性前列腺炎伴精索静脉曲张的临床观察。方法 随机将190例慢性前列腺炎伴精索静脉曲张患者分成治疗组和对照组，各95例。对照组给予常规治疗药物，包括1种α肾上腺素能受体阻断剂(多沙唑嗪或特拉唑嗪)及1种植物药或中成药(前列疏通或前列倍喜)。治疗组在对照组常规治疗的基础上，加用注射用七叶皂苷钠20mg加入10%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，qd，10d为1个疗程，共2个疗程。评估两组患者在治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)，精索静脉内径改变以及总有效率等。结果 两组用药4w、8w后，治疗组总有效率为88.4%、96.8%，治疗组慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)的改善，精索静脉内径改变明显优于对照组，(P<0.05)。结论 七叶皂苷钠联合常规用药治疗慢性前列腺炎伴精索静脉曲张在改善患者的临床症状，包括疼痛、排尿症状及生活质量方面具有良好的效果，并具有抗炎作用，提高静脉张力、促进静脉回流等作用，临床疗效良好，安全，值得临床推广。

    关键词：注射用七叶皂苷钠；慢性前列腺炎；精索静脉曲张

    成年男性精索静脉曲张发病率约为15%，而在男性不育者中可高达39%。男性不育伴精索静脉曲张患者既往多采用手术治疗，而对非手术治疗方法探索不多[1]。而Jarow不主张作手术治疗[2]。

    慢性前列腺炎(chronic prostatitis。CP)是男性泌尿生殖系统最常见的疾病之一。表现为以排尿异常及慢性盆腔疼痛为主，或伴有性功能障碍、精神神经症状的一类综合征。CP的治愈率低、复发率高，并对患者的心理及生理产生负面效应。严重影响患者的生活质量，且近年发病率有增加趋势。精索静脉曲张(varicocele。VC)也是青壮年男性的常见疾病，是导致不育的重要原因之一[3]。我科采用注射用七叶皂苷钠联合常规药物治疗慢性前列腺炎伴精索静脉曲张，该保守疗法初步研究取得满意临床疗效，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 将我科收治的190例慢性前列腺炎伴精索静脉曲张患者，随机分为治疗组与对照组，各95例。其中七叶苷钠治疗组，年龄25～68 岁，平均34.2岁；左侧曲张 45例，右侧曲张39例，双侧曲张11例；病程 6个月～10年，平均2.3年；轻度51例，中度35例，重度9例；常规药物对照组 ......

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