糖尿病周围神经病电生理分析
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摘要：目的 探讨肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的应用及表现特点。方法 选择本院140例患糖尿病周围神经病并且神经传导速度检测存在异常的患者，分别统计其上下肢运动、感觉神经的末端潜伏期、传导速度、动作电位波幅的异常率，分析糖尿病周围神经病变的肌电图特点。结果 神经电生理检查对糖尿病周围神经病诊断具有重要意义，肌电图表现上无论上下肢的感觉或运动神经均以波幅下降即轴索受损多见，并且以下肢为著，神经传导速度测量结果可以反映糖尿病周围神经病变是否存在及其分布和严重性。
关键词：肌电图；糖尿病周围神经病；神经传导速度
糖尿病周围神经病是糖尿病最常见的慢性并发症，有报道在1型和2型糖尿病分别有66%和59%的患者存在周围神经病的表现[1]，它严重影响着糖尿病患者的生存质量，给社会和家庭带来了巨大的经济负担。它的诊断主要依靠糖尿病病史、神经损害的症状体征以及电生理的异常。近年来随着神经电生理技术的普及和发展，肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的作用尤显突出，便于早期及时诊断出糖尿病周围神经病变并给予预防和治疗，有利于改善患者预后。本文分析了糖尿病周围神经病的肌电图特点，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 对2011年1月～2014年1月在我院肌电图室进行了神经电生理检查的糖尿病患者进行回顾性分析。所有患者均符合糖尿病诊断标准[2]，全部患者经电生理检查均有不同程度的周围神经损害，并且排除可能导致周围神经病变的其他原因。总共入选140例患者，男性79例，女性61例，年龄32～80岁，平均47岁，糖尿病病程0.5～34年，平均9年。
1.2方法 对140例患者进行了常规表面电极神经传导速度检测。运动神经传导测定神经包括正中神经、尺神经、胫后神经和腓总神经，检测指标为末端潜伏期和复合肌肉动作电位波幅(峰-峰值)；感觉神经传导采用表面电极顺行性测定，包括正中神经、尺神经、腓总神经和腓肠神经，检测指标为感觉神经传导速度和感觉神经动作电位波幅(峰-峰值)；所有电生理结果均与本科室年龄匹配的正常值进行比较 ......
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