摘要：脊髓损伤合并截瘫的患者由于体位制动，长期卧床，大小便失禁，极易发生压疮，影响治疗和预后，不恰当的康复方法，更增加压疮的风险，现对1例脊髓损伤患者不当康复锻练致双足跟IV级压疮进行分析。护理人员应综合评估患者情况，循序渐进，早期规范康复介入并配置个体截瘫支具可明显提高日常生活能力及患者步行功能。

    关键词：脊髓损伤；压疮；康复支具

    1临床资料

    患者女性，22岁，胸12、腰1节段脊髓完全损伤，双下肢感觉障碍伴二便失禁4年，双足痛觉消失。患者每天坚持借助膝踝足矫形器 (KAFO)支具行走10h以上，该支具为单层硬质塑料直接与皮肤接触，无海绵垫、泡沫等防摩擦保护层。由于无痛觉，双足跟溃烂后仍坚持锻炼。现左足跟为5.9×5.5(cm)，右足跟为6.1×5.5(cm)大小的IV级压疮，深至跖骨，创面边缘为黑色结痂，伴大量渗出，伴恶臭味，周边皮肤为硬结。左右踝外侧为3×3(cm)的IV级压疮 ......