山莨菪碱联合利多卡因宫颈湿敷在产科中的应用
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摘要：目的 观察山莨菪碱联合利多卡因宫颈湿敷在产科中的应用，寻找一种缩短产程，减轻产妇痛苦的方法。方法 收治分娩产妇180例，随机分为两组，每组90例。观察组在第一产程中采用山莨菪碱10mg加2%利多卡因5ml行宫颈湿敷，对照组不予以宫颈用药，按常规观察。结果 观察组在软化宫颈，促进宫颈扩张方面效果显著，明显缩短第一产程，加速分娩，降低了因宫颈不能扩张而致活跃期停滞的剖宫产率。两组对照，差异显著(P<0.01)，不影响第二产程进展；而在第二产程进展、产后出血量、新生儿阿氏评分方面，差异无显著性(P>0.05)。结论 在第一产程中采用山莨菪碱联合利多卡因宫颈湿敷明显缩短了第一产程，减少了剖宫产率，是一种良好、安全、简便、无创的促产程方法。
关键词：利多卡因；山莨菪碱；宫颈湿敷；产程；剖宫产率
从规律宫缩到宫口开全称第一产程，初产妇约需11～12h，经产妇约需6～8h。漫长的阵痛不仅消耗产妇的体力，还因产妇不能耐受而造成精神紧张，疲惫不堪，甚至宫颈水肿、活跃期停滞，产程进展缓慢，大大增加了剖宫产率。近几年来，剖宫产率居高不下，为了降低剖宫产率，缩短产程，减轻产妇痛苦，我们在第一产程中采用利多卡因加山莨菪碱行宫颈湿敷，取得了良好的效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选自2012年6月～2014年6月在我院分娩的足月产妇180例，随机分为观察组90例和对照组90例。两组均为单胎头位，无明显头盆不称，排除骨盆异常、胎位异常、剖宫产史、前置胎盘、胎盘早剥、胎儿窘迫等病理情况，产妇均无心血管疾病和其他药物禁忌症，胎龄37～42w。随机分为两组：观察组在第一产程中宫口扩张到2～3cm，给予山莨菪碱10mg加2%利多卡因5 ml行宫颈湿敷，对照组常规观察。两组在年龄、孕周、体重、精神状态等方面经统计学处理，差异无显著性，具有可比性。
1.2用药指征 产妇均有规律性宫缩，已进入第一产程，宫口扩张2～3cm后开始给药 ......
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