摘要：本文通过对社区家庭医生责任制的实践的探讨，结合当前我国社区医疗发展情况，对实施社区家庭医生责任制面临的问题进行了分析总结，同时提出了响应的应对策略。

    关键词：社区家庭医生责任制；社区医疗；应对策略

    1 前言

    家庭医生责任制是通过与需要医护服务的家庭签约的形式，与签约家庭建立长期、稳定的服务关系并提供及时、可靠、快捷、安全、价廉的基本卫生的服务制度。该制度改变了传统的坐诊服务形式，形成“六位一体”的综合服务模式。但是，社区家庭医生责任制在广泛开展过程中也遇到了一系列问题，这些问题与家庭医生医疗能力、社区居民的医疗观念以及国家卫生政策等有着密切联系。

    2 社区家庭医生责任制的实践探索

    为进一步推进株洲家庭医生责任制工作，更好地服务社区居民，株洲市卫生局从社区卫生服务中心中选出10名优秀的全科医生，组成学习组，奔赴湖南省会长沙市湘雅附三医院和人民医院，开始为期1年的家庭医生责任制跟班学习。学习结束后，这10名同志，将采取集中培训、分单位指导等方式，将长沙学习的经验方法传达到株洲市所有的基层医疗机构，同时株洲市卫生局推选出一个社区卫生服务中心作为家庭医生责任制试点单位，试点取得经验后，再在全市全面推广，具体做法如下：

    2.1纳入“全科健康助理”、完善家庭医生结构 本中心辖区为轻工业区与远郊农村结合型社区，建立以全科医生为核心，其他医务人员为一级健康助理，乡村医生为二级健康助理，围绕“家庭一站点一中心”3个服务阵地的医疗网络，在信息化管理、绩效考核、临床医疗专家、医疗联合体4个平台的支撑下 ......