老年股骨粗隆间骨折患者用不同手术方法疗效对比(1)
老年股骨粗隆间骨折患者用不同手术方法疗效对比,老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折(DHS),内固定(PFNA),内固定(LCP)
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摘要：目的 探讨治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松患者选用不同内固定方法的疗效的比较。方法 选取我科患者123例进行回顾性研究，均为2002年1月～2013年1月治疗的老年伴骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，其中40例采用动力髋螺钉(DHS)内固定，41例采用髓内钉固定(PFNA)，42例采用股骨近端锁定钢板固定(LCP)。结果 120例患者获得随访，时间为10～24个月，平均为17个月。DHS组总有效率为(71.49%)，PFNA组总有效率为(80.0%)，LCP组总有效率(80.48%)，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在手术时间、功能活动、骨折愈合时间等方面组间存在差异，LCP组与PFNA组明显优于DHS组(P<0.05)，而LCP组与PFNA组比较差异无统计学意义。内固定物折断等并发症发生率，三组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 老年伴骨质疏松性股骨粗隆间骨折采用DHS、PFNA和LCP固定在治疗效果上无明显差异存在，但在手术时间、功能活动、骨折愈合时间等方面LCP组与PFNA组均优于DHS组，而LCP组与PFNA组比较差异无统计学意义。内固定物折断等并发症发生率方面，LCP组优于其余两组，对患者的病情恢复起到更积极的作用。
关键词：老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折(DHS)；内固定(PFNA)；内固定(LCP)；内固定
随着我国人口老龄化进程的增进，老年伴骨质疏松疾病的人群在我国逐年增加，其中股骨粗隆间骨折较为常见，对患者的生活质量及生命安全构成了威胁。股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底部至小粗隆水平以上部位的骨折，好发于老年人。因为老年人常合并血压、血糖、心血管等内科疾病，保守治疗常导致病死率上升[1]。本次共选取患者123例，均为2002年1月～2013年1月治疗的老年伴骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本次共选择研究对象123例，男62例，女61例，年龄70～90岁，平均(78.81±5.98)岁。按Evans骨折分型方法：Ⅰ型9例，Ⅱ型37例，Ⅲ型39例，Ⅳ型32例，Ⅴ型6例。入院后2～8d安排手术，平均5d ......
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