咪唑安定和地佐辛对剖宫产术后宫缩痛的影响
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摘要：目的 观察咪唑安定和地佐辛对剖宫产术后宫缩痛的影响。方法 选择60例剖宫产产妇，随机分为两组，每组30例：对照组在胎儿娩出后静脉予以生理盐水3ml；实验组将咪唑安定2mg+地佐辛5mg，共3ml，在胎儿娩出后予以3ml。术后两组产妇均接上舒芬太尼150ug+咪唑安定6mg+托烷司琼5mg，加生理盐水至100ml配成的术后静脉镇痛泵。记录两组产妇给药前(T0)，给药后5min(T1)，手术结束时(T2)的MAP，SpO2，HR；观察两组产妇手术结束时(t0)，手术结束后3h(t1)，手术结束后12h(t2)，手术结束后24h(t3)宫缩痛的VAS评分。结果 实验组T1、T2 时MAP、HR较对照组低，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)；实验组在t0、t1 、t2 、t3时的宫缩痛VAS评分较对照组低，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产术中预注咪唑安定和地佐辛能有效减轻术后宫缩痛。
关键词：咪唑安定；地佐辛；剖宫产；宫缩痛
剖宫产术中及术后常使用缩宫素以促进子宫复旧，减少产后出血，对缩宫素敏感的产妇尤为突出。在静滴缩宫素时对产妇在护理方面实施早期干预，可减轻剖宫产后静滴缩宫素引起的宫缩痛[1]而对于宫缩痛的药物治疗，目前并无一致的看法，本研究指在观察咪唑安定和地佐辛对剖宫产术后宫缩痛的影响。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2013年3月～2014年3月在我院择期行足月第一胎剖宫产产妇60例。年龄22～35岁，身高151～165cm，体重57～75kg，ASAⅠ～Ⅱ级，术前无镇痛药、镇静药应用史，除外产后病理出血者。均在腰麻-硬膜外联合麻醉下施行剖宫产术，随机分为实验组和对照组，每组30例。
1.2方法 所有产妇术前禁食8h，禁水6h以上，入室后吸氧，常规监测血压、心率、血氧饱和度，开放外周静脉后输注复方乳酸钠溶液6ml/kg。左侧卧位经L2～3或L3～4间隙穿刺蛛网膜下腔，向头侧注入0.5%布比卡因7 ......
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