脑梗死患者阿司匹林抵抗的临床特征
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摘要：目的 探讨脑梗死患者阿司匹林抵抗的特点以及影响因素。方法 本组抽取我院于2012年1月～2013年1月收治的脑梗死患者186例，患者入院后均取阿司匹林治疗，持续用药10 d后，取血液标本行血小板检测，根据检测值将患者分为阿司匹林抵抗组(AR组)、阿司匹林半抵抗组(ASR组)阿司匹林敏感组(AS组)。结果 本组186例患者中，AR组10例，占5.38%；ASR组55例，占29.56%；AS组121例，占65.05%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察三组患者ADP、AA诱导下血小板聚集率，AR组明显高于ASR组、AS组差异具有统计学意义(P<0.05)。AR和ASR组的不良生活习惯、高血压以及糖尿病的发生率高于AS组存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论 血糖、血压未得到有效控制或存在不良生活习惯患者出现阿司匹林抵抗的几率相抵较高。当脑梗死患者出现阿司匹林抵抗时，应调整治疗方案，降低血小板的聚集率。
关键词：脑梗死；血小板检测；阿司匹林抵抗
阿司匹林是治疗心血管疾病主要药物之一，不仅能够有效控制疾病发展，还能够减少血管栓塞症状，在提高心血管疾病患者生存质量中具有重要意义。然而，临床关于脑梗死患者取阿司匹林后病情复发的报道逐渐增多[1]。目前，阿司匹林抵抗的发生率可在5%～45%。有学者指出，由阿司匹林抵抗引起脑梗死疾病复发的预后治疗效果相对较差[2]。因此，临床必须加强对阿司匹林抵抗的影响因素的分析，降低该症状的发生几率。本文对医院于2012年1月～2013年1月收治的脑梗死患者病历资料行综合性分析，相关资料整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组抽取我院于2012年1月～2013年1月收治的脑梗死患者186例作为研究对象，男性107例，女性79例，年龄为49～71岁，平均年龄为(56.32±2.61)岁。
纳入标准：①符合脑梗死临床诊断标准；②无血液系统疾病；③血小板计数未见异常；④入组前30 d未取影响血小板药物治疗；⑤了解并自愿加入本组研究。
排除标准：①血小板计数异常；②药物过敏者；③恶性肿瘤患者；④严重心肺功能障碍；⑤入组前30 d行外科手术治疗。
1.2方法 本组脑梗死患者入院后均取阿司匹林肠溶片，于晚饭后口服100 mg阿司匹林肠溶片治疗，用药1次/d，持续用药10 d。服药第10 d行空腹静脉采血，标本采集量为6 mL。将血液标置于660 μL浓度为3.8%的枸橼酸钠中，摇晃均匀后，送检。取血液标本中置入离心机中急性血清分离 ......
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