缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压的疗效研究(2)
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现在各医院在治疗高血压的选用药物上有五种选择,分别是利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、 受体阻断剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、钙通道拮抗剂这五种。氨氯地平作为新一代的长效二氢吡啶型钙通道阻滞剂,它的作用和硝苯地平非常相似,而且对于血管的选择性较硝苯地平更加强,能够将全身血管和冠状血脉共同进行舒张,使冠脉血流量增加,降低血压。氨氯地平降压药的特点就是,作用平稳、效果安全,生物利用度比较高可以达到64%,半衰期一般长达3~5h,服用1次/d每次的剂量根据患者的自身情况而定,一次的剂量能够持续控制血压达24h以上。在降压的过程中不会导致反射性心率加快而且能够保护缺血状态的心肌;缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体的抑制剂,它的作用就是抑制释放醛固酮、重新吸收醛固酮、舒张小动脉平滑肌、收缩血管,使周外的血管阻力降低,于是可以实现降压的目的,另外还可以保护心肾的功能不受损伤。它是一种强效的血管紧张素Ⅱ受体拮抗药而且具有特异性,经抑制AT受体将血管进行扩张,使血管重塑和改善心室,从而抑制醛固酮分泌量,将体内的钠离子排除而且储存钾离子,从而达到降压的作用。但是缬沙坦对其他离子通道和激素受体作用不大,它的优点在于在降压的过程中 ......
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