股骨颈骨折内固定术后远期(大于1年)股骨头缺血性坏死影响因素分析(1)
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摘要:目的 探讨影响股骨颈骨折术后远期(大于1年)股骨头缺血性坏死的因素。方法 通过回顾性分析我院2005年6月~2012年6月收治的股骨颈骨折行内固定病例34例,将患者年龄、Gardon分型、骨折复位质量(Gardon指数)和负重时间等因素进行统计学分析。结果 年龄、Gardon分型、骨折复位质量(Gardon指数)和负重时间等四项因素对股骨颈骨折术后远期股骨头坏死均有相关性。其影响大小依次为骨折复位质量(Gardon指数)、Gardon分型、负重时间和年龄。结论 股骨颈骨折术后远期股骨头坏死率与骨折复位质量、Gardon分型、下床负重时间及年龄均呈相关性,其中与骨折复位质量呈最大相关关系。
关键词:股骨颈骨折;术后股骨头缺血性坏死;影响因素
股骨颈骨折是一种常见的骨折,多发生于老年人,发生率占全部骨折总数的3.58%,占髋部骨折的53%[1]。随着社会老龄化,其发生率逐渐增高。股骨颈骨折的治疗主张以手术为主,治疗技术包括内固定、内固定加带血管蒂肌骨瓣移植和人工关节置换三大类。对于较年轻的患者,以复位内固定为主。
股骨头缺血性坏死和骨折不愈合是股骨颈骨折内固定术后两大主要并发症,近年来随着内固定技术的改进,骨折愈合率可达90%以上,但股骨头缺血坏死率迄今仍无明显下降,成为决定预后的主要问题[2]。本文通过回顾性分析我院2005年6月~2012年6月收治的34例股骨颈骨折行内固定病例,探讨影响股骨颈骨折术后远期(大于1年)股骨头缺血性坏死的因素。
1 资料与方法
1.1一般资料 统计铜梁县人民医院骨科2005年6月~2012年6月收治的股骨颈骨折行内固定病例34例,其中男20例,女14例;年龄27~92岁,其中<50岁14例,50~65岁11例,>65岁9例。骨折类型按Garden分型 ......
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