CA125联合影像检查在鉴别卵巢肿瘤良恶性中的价值(2)
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恶性卵巢肿瘤CT、MRI常表现为较大的肿块，呈囊性或实性，肿块有结节状或菜花状突起，侵犯周围组织器官，伴淋巴结肿大。超声除有效显示肿瘤形态特征外，还可通过多普勒技术显示肿块周边及内部血流分布情况，这对肿瘤性质鉴别有重要意义。本文结果显示恶性肿瘤内部血管多分布于肿瘤实质区域，排列杂乱不规则，血流分型多为III型；而良性肿瘤血管多分布于周边或间隔上，血流分型多为I、II型。
但是CT、MRI、超声诊断存在一定的局限性，定性诊断价值较低，需要联合其他指标进行定性诊断，如CA125等[6]。研究显示CA125鉴别卵巢恶性肿瘤敏感性为78.1%，特异性为76.8%，其对卵巢癌减瘤术成功的预测准确率可达77%[7]。本研究结果显示CA125判断卵巢肿瘤良恶性的敏感度为73.8%，特异度为78.6%，与研究相符。
但是由于CA125来源于正常的腹膜间皮细胞，盆腔炎症、腹腔结核及子宫内膜异位症等也可以刺激腹膜间皮细胞分泌CA125，导致血CA125升高[8]，因此CA125非诊断卵巢癌特异性指标，有必要与影像学检查手段联合应用。本研究中CA125联合影像检查检测诊断卵巢良恶性的敏感度、特异度及准确率均明显高于CA125或CT、MRI、超声单独检查 ......
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