妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理体会
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠中晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,主要危害胎儿,使围生儿发病率和死亡率增高[1]。该病引起临床工作者的高度重视2010年6月~2013年5月我科收治6例ICP患者,通过有效护理,辅以相应的治疗,取得较为满意的妊娠结局。现将护理体会报道如下。1 临床资料
在我科就诊的6例ICP患者。年龄在22~28岁,平均年龄23.7岁,孕周34+3~41+2w,平均孕周37+6w,均为初产妇,其中剖宫产2例,自然分娩2例,治愈未分娩1例,治疗好转未分娩1例。孕妇入院后给予血清胆汁酸检查,明确诊断。ICP诊断标准:①妊娠中晚期出现皮肤瘙痒或伴有黄疸;②孕妇血清总胆汁酸升高>20umol/L;③妊娠是引起皮肤瘙痒即生化指标异常的唯一原因;④妊娠终止后症状消失,生化指标恢复正常[2]。治疗措施是缓解症状,恢复肝功能,降低血胆汁酸水平,注意胎儿宫内状况的监护,及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。一般左侧卧位,氧气吸入30min,Bid。药物保肝,定期查肝功能、胆汁酸,了解病情。产科加强母儿监护 ......
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