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编号:13665073
老年心脏病患者引发精神障碍的临床护理干预
http://www.100md.com 2014年8月27日 《医学信息》 201434
     摘要:目的 分析老年心脏病患者引发精神障碍的护理效果,探讨护理措施。方法 我们收治了2012年2月~2013年6月,来我院进行治疗的58例老年心脏病引发精神障碍患者,作为研究对象。观察患者临床症状,给予患者临床护理干预,观察患者好转情况和治愈率。结果 所有患者中,死亡2例,3例患有精神障碍患者情况好转后出院,其余患者在护理干预下均治愈出院,其中总治愈率为91.37%。结论 对老年心脏病患者,及时发现精神障碍,从而及时采取临床护理干预措施,能够有效降低心脏病患者引发精神障碍发生率。护理干预在预防心脏病患者引发精神障碍方面具有临床应用价值。

    关键词:心脏病;老年;精神障碍;护理干预

    老年心脏病是一种严重的心脏功能缺陷疾病[1],主要表出为心脏功能不完全,心肌缺血、心肌梗塞、供血不足等,对患者生活和健康带来了重要影响,严重的会危及患者生命。同时,老年心脏病容易引发精神障碍,对患者以及患者家庭带来诸多问题[2],因此,采取必要护理干预防止老年心脏病患者诱发精神障碍是一项重要工作。本文,我们主要通过选取我院收治的58例老年心脏病引发精神障碍患者,进行探讨临床护理干预影响作用。具体研究结果现报告如下。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料 我们选取了58例心脏病引发精神障碍患者,男性32例,女26性 例,年龄58~86岁,平均(70.36±12.29)岁。经过我院准确诊断,所有患者均属于心脏病标准,病程3~8年,排除精神障碍或老年痴呆病史患者。其中糖尿病患者6例,冠心病患者8例,心率失常患者7例,冠状动脉搭桥手术患者11例,高血压患者16例,长期服用镇定剂患者6例,慢性气管炎患者4例。

    1.2并发精神障碍因素分析

    1.2.1生理因素 心脏病是一种严重的心血管疾病,常常伴有严重心率失常、心动过速、心悸、胸闷、疼痛等临床症状,对老年患者造成不同程度的生理伤害,身体疼痛会造成患者心理紧张和恐惧。患者在心脏病治疗期间,必须谨慎对待。另外患者生理功能退化严重,都导致患者易发精神障碍。

    1.2.2心理因素 老年心脏病患者不仅面临生理和身体上的严重折磨,还面临心理上的重大打击,对患者心理造成重要影响[3]。心脏病是一种严重的疾病,在治疗或日常生活中稍有不慎都有可能丧失生命,再加上患者年龄比较大,行动不便,内心始终充满恐惧和担心,这都对患者精神和心理方面造成了极大负面影响。
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    1.3护理方法 针对心脏病患者引发精神障碍进行临床干预护理,主要护理内容主要包括以下几个方面。

    1.3.1生理护理

    1.3.1.1环境护理 为患者准备一个舒适、安全的护理环境,保持室内干净、整洁,温度和湿度适宜,注意个人卫生,保证患者充足睡眠时间,为患者营造一个良好的室内康复环境。

    1.3.1.2药物护理[4] 给予患者按时、定量服药,心脏病患者治疗必然要经过比较长的恢复期,并且需要服用大量药物帮助身体快速恢复,按时服药能够有效控制患者心率变化,对患者身体恢复和预防精神障碍具有重要作用。

    1.3.1.3饮食护理 老年心脏病患者身体往往比较虚弱,在临床护理期间要注意科学饮食护理,合理营养搭配有利于患者的恢复,同时增强身体抵抗能力。每天要保证患者摄入充足高蛋白,宜食易消化食物,同时要适当补充水分,禁止食用辛辣等刺激性比较大的食物。禁止男性老年患者吸烟、饮酒。
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    1.3.2心理护理 心理护理是对老年心脏病患者护理的重要内容。保持患者良好的心态和愉悦的心情,不仅有助于患者尽快恢复身体健康,还能减少患者精神障碍发生。因此,护理人员在进行护理干预过程中,要积极主动与患者进行沟通,让患者了解自己病情,鼓励患者树立信心,缓解心理恐惧和紧张情绪,保持心情愉悦。

    1.3.3疼痛护理 老年人对疼痛通常比较敏感,持续疼痛会引起患者心理紧张和恐惧情绪,导致生理功能紊乱,降低患者睡眠质量和生活质量。护理人员要时刻关注患者情绪变化情况,对疼痛较轻患者,可以通过聊天、看电视等分散患者注意力,对疼痛比较严重患者,要采取必要止痛措施,减少身体疼痛对患者造成精神压力。

    1.4 统计分析方法 采用SPSS13.0软件对患者所有数据和资料进行统计分析,计量资料采用t 检验,计数资料采用χ2检验。

    2 结果

, 百拇医药     对所有研究患者给予临床干预护理措施,护理效果如下:所有患者中出现2例患者死于心肌梗塞,有3例患者引发精神障碍,经过一段时间护理干预情况好转并出院,其余患者均经过临床护理干预治愈出院。老年心脏病患者精神障碍治愈率为91.37%,临床护理干预在老年心脏病引发精神障碍过程中护理效果显著。

    3 讨论

    老年心脏病是一种严重的心血管疾病[5],经过相关调查研究发现,心脏病的发生与心理因素有着很大关系,长期处于消极、悲观心理情绪,发生心脏病的几率较高。心脏病患者表现出血压升高、呼吸失常、心率跳动异常,严重的会诱发心脏衰竭,对心脏病患者造成严重生命威胁。老年心脏病患者易发精神障碍疾病,恢复时间漫长,对患者生活和身体健康造成了严重伤害。因此,现阶段,我们要认真分析老年心脏病患者精神障碍发生因素,加强临床护理干预,减少老年心脏病患者引发精神障碍造成病情的加重。

    综上所述,老年心脏病患者引发精神障碍的因素是多方面的,本文通过对58例老年心脏病患者进行研究,发现对老年心脏病患者实施临床干预护理,发挥着重要作用,通过精心护理干预,认真观察患者病情,给予特殊护理照顾,促进患者尽快恢复,有效预防精神障碍发生,值得临床应用。
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    参考文献:

    [1]刘文华.老年心脏病患者引发精神障碍的临床护理干预[J].中国医药导报,2010,21(07):104-105.

    [2]董涛,龙碧,董霞.重型颅脑损伤致精神障碍临床护理分析[J].中国卫生产业,2013,28(11):132-133.

    [3]潘仲惠.心脏病患者体外循环术后精神障碍的护理研究[J].当代医学,2013,28(13):128-129.

    [4]姚秀钰.精神疾病患者攻击行为风险评估的研究[J].北京协和医学院学报,2013,23(09):291-292.

    [5]葛珊珊.老年突发性耳聋患者急性应激反应的护理干预研究[J].山西医科大学学报,2013,19(03):189-190.

    编辑/苏小梅, http://www.100md.com(严艳)


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