妊娠期糖尿病孕妇孕期管理体会
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摘要：目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理方法。方法 将242例妊娠期糖尿病孕妇与242例正常孕妇进行孕期常见并发症、妊娠结局及新生儿情况进行比较。结果 242例妊娠期糖尿病孕妇经患者健康教育、饮食疗法、孕期运动疗法等孕期管理后血糖控制良好，早产、妊高征、感染、产后出血、羊水过多、羊水过少、胎儿窘迫、巨大儿、胎儿生长受限(FGR)、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症等发病率与对照组无显著性差别。结论 加强妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理，可有效降低母婴并发症。
关键词：妊娠期糖尿病孕期管理
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现或发现糖尿病。我国GDM发生率为1%～5%，近年来有明显增高趋势。妊娠期糖尿病对母婴健康有较大的影响，常导致围生儿病率及病死率增加，以及易引起多种产科并发症，而且将来母儿患2型糖尿病的机会明显增加。因此，做好孕期保健，加强妊娠期糖尿病的管理，对降低母婴并发症、保证母婴的安全、提高将来母儿生活质量十分重要。
1资料与方法
1.1一般资料 收集我院2012年12月～2013年12月诊断为GDM的孕妇242例，年龄21～40岁，平均28岁，其中初产妇165例(高龄初产妇24例)，经产妇77例。对照组孕妇242例，年龄21～39岁，平均年龄27岁，其中初产妇173例(高龄初产妇23例)，经产妇69例。
1.2方法
1.2.1诊断标准 妊娠期糖尿病首先早孕期排除糖尿病合并妊娠。在妊娠24～28w先进行FPG检查，若FPG≥5.1mmol/L即可诊断为GDM，不需要进一步行75gOGTT检查；空腹血糖≧4.4mmol/L的孕妇再行75g糖耐量试验(OGTT)，75gOGTT空腹、服糖后1h和2h血糖诊断界值分别为5.1、10.0和8.5mmol/L，3项中任何一项达到或超过上述标准即可诊断GDM。
1.2.2正常对照组选择无糖尿病高危因素以及在妊娠24～28w ，FPG<4.4mmol/L。对照组病例随机选择的方法是：将我院门诊建立围产期保健卡的孕妇按时间顺序排位 ......
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