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雷贝拉唑在上消化道出血治疗中的应用效果分析(2)
http://www.100md.com 2014年8月27日 费晓健
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    参见附件。

     在第一时间内要进行及时有效的治疗,否则病情将会加重,就会出现机体组织的血液灌注减少,而且会出现细胞缺氧的现象,代谢产物蓄积、缺氧、代谢性的酸中毒等导致毛细血管的广泛受损、周围血管的扩张等现象发生,在腹腔以及周围组织瘀滞着大量的体液,在很大程度上减少了有效的血容量,严重影响着患者的心、脑、肾等系统,造成严重的影响,发生不可逆转的休克现象,使患者出现死亡。因此要降低胃内部消化酶的活性,并促进凝血,最重要的就是要使患者胃内的PH值在6 以上。

    上消化道出血治疗过程中最大的危险因素是胃酸。PH>4时,胃内的蛋白酶能使血凝块溶解;PH>5.4时,出现血小板凝集;PH>6时,血小板进一步凝集并且出现血凝块;PH>7.4时,血小板凝集最好。故抑制胃酸分泌,提高胃内pH值对止血是有利的,因此如何抑制胃酸分泌,稳定血凝块,促进损伤黏膜的修复是治疗上消化道出血的重要环节。

    质子泵抑制剂是治疗上消化道出血的最常用药物。雷贝拉唑是新一代的质子泵抑制剂,其解离常数值较高,胃黏膜壁细胞上H+-K+-ATP酶的活性受到抑制,抑制胃酸分泌,促使胃内PH值升高,纤维蛋白的溶解性降低,有效的促进了血小板聚集 ......

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