阿替卡因用于阴部神经阻滞麻醉的临床效果观察
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摘要：目的 观察临床上阴道分娩中用阿替卡因及利多卡因行阴部神经阻滞麻醉的疗效。方法 将2013年1月～2014年1月我院妇产科收治的60例阴道分娩者，随机分为阿替卡因麻醉组(30例)、利多卡因麻醉组(30例)。分别使用阿替卡因及利多卡因行阴部神经阻滞麻醉，根据产妇表情、会阴松弛度和医生评价确定麻醉效果，统计麻醉良好、有效和无效的比例，以及不良反应的发生率，并对麻醉起效时间进行比较。结果 阿替卡因麻醉组麻醉效果及起效时间明显优于利多卡因麻醉组(均P<0.05)。两组患者均无局部疼痛、水肿、头晕、恶心、呕吐和过敏反应等不良反应的发生。结论 阿替卡因在阴部神经阻滞麻醉中，是一种安全可靠值得推广使用的局部麻醉药。
关键词：阴道分娩；阴部神经阻滞麻醉；阿替卡因
随着我国人民生活水平的不断提高，及人口数量的不断增长，经阴道分娩的数量也在增长。好多产妇因为耐受不了第二产程的疼痛而痛苦嚎叫、身子乱扭动完全不合作，甚至导致软产道裂伤严重，无法修复，造成不必要的损伤；如何在产妇分娩中减轻痛苦，选择合适的镇痛方法，麻醉剂和适当的剂量，避免由于麻醉剂的使用不当而诱发不良反应，也越来越受到医务工作者的重视。近1年来，我们对经阴道分娩的初产妇行阴部神经阻滞麻醉，并采用阿替卡因及利多卡因行阴部神经阻滞麻醉，取得了满意效果。总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年1月～2014年1月我院收治的60例阴道分娩初产妇，其中年龄为20～34岁，平均年龄27岁；两组产妇的身高、年龄、体重、病史等一般资料经统计学分析，两组之间无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 在取得产妇及产妇家属同意后，随机分成两组，观察组30例产妇应用阿替卡因行阴部神经阻滞麻醉，对照组的30例产妇应用利多卡因行阴部神经阻滞麻醉，观察并记录两组不同的麻醉方法的效果，比较分析两组产妇的镇痛起始时间、手术镇痛效果、第二产程进展情况。
阴部神经阻滞广泛应用于会阴切开术，同时也适应于阴道手术助产术 ......
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