肺癌术后并发房性心律失常的危险因素分析
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摘要：目的 通过回顾性分析480例肺癌患者术后发作房性心律失常的危险因素，为临床防治工作提供有益的参考。方法 选取2006年2月～2012年10月在我院住院的原发性支气管肺癌480例，其中术后发作房性心律失常的124例，采用统计学方法对其发作的危险因素进行分析。结果 肺癌术后房性心律失常的发生，是由多种因素共同作用的结果，与高龄、术式、术中心包损伤及术前FEV1/FVC<70%有关(P<0.05)。结论 通过术前积极治疗心肺基础疾病，术中减少对心包的损伤和肺组织的损伤，术后保持呼吸道通畅，改善缺氧缺血等一系列措施，均可以有效的减少术后房性心律失常的发生。
关键词：肺癌术后；房性心律失常；危险因素
据报道，北京肺癌的发病率10年增长56%，成为"众癌之首"。在我国其他地区，肺癌的发病率和死亡率也逐年上升，业已成为影响人们健康生活的重要杀手。本文收录了2006～2012年在我院住院手术治疗的肺癌患者480人，对其术后并发房性心律失常的发病率及高危因素进行回顾性分析，以期为临床防治工作提供有益的参考。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2006年2月～2012年10月在我院住院的原发性支气管肺癌480例，其中男354例，女126例，年龄34～81岁，平均(54.1±7.2)岁。年龄≥65岁的375例，术前伴高血压152例，糖尿病87例，肺通气功能FEV1/FVC<70% 155例，有吸烟史290例，88例术中心包损伤。术前通过采集心脏病史，体格检查、12导心电图以及肺功能等检查进行心肺功能评价。全部患者2w内未使用抗心律失常药物(洋地黄、β2受体阻滞剂，普罗帕酮，钙离子拮抗剂和其他心律失常药等)，心力衰竭或甲状腺机能障碍的患者排除在外。
1.2治疗方式 全部患者中：全肺切除46例， 434例行肺叶+楔形切除术。全组患者均行常规肺门及纵膈淋巴结清扫。所有心律失常的病例经积极治疗后均治愈或好转。
1.3选择标准及分析指标
1.3.1选择标准 所有病例均行手术治疗，术前、术后病理诊断为肺癌 ......
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