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编号:13665350
脂质水胶吸收敷料在脊柱外科预防术中压疮的效果观察
http://www.100md.com 2014年8月27日 王艳 徐薇 许春凤
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    参见附件。

     摘要:目的 观察脂质水胶吸收敷料在脊柱外科预防术中压疮的效果。方法 分析我科自2014年2月~4月共收治的手术患者98例,按情况分别分为对照组与实验组,观察比较脂质水胶吸收敷料使用前后压疮发生率的效果。结果 对照组49例中有25例未发生压疮,24例发生压疮。实验组49例中46例未发生压疮,3例发生压疮。结论 脂质水胶吸收敷料贴合牢固,不易脱落卷边,经济实用,大大降低了术中压疮的发生率,值得在临床推广应用。

    关键词:脂质水胶吸收敷料;脊柱外科;压疮预防;护理;效果观察

    脊柱手术具有手术种类多、创伤大、体位摆置复杂、手术时间长等特点,加上施行脊柱后路手术时必须将患者安置俯卧位以适应手术需要,安置此手术体位时患者身体的负重点和支点发生改变,身体的全部重量都集中在两侧颧骨、肩峰前面、两侧肋骨、髂前上棘、膝、胫前等部位,且这些部位均为骨隆突处或肌肉、脂肪较薄之处[1];麻醉后,周围静脉血液循环因俯卧位所引起的改变主要与受压点有关,因此,长时间的负重很容易造成局部血液循环障碍,进而诱发压疮。预防是避免压疮发生的主要手段,压疮的预防是术中护理工作的难点,经研究探讨,现今普遍认为主要有4种因素引起压疮,分别是压力、剪切力、摩擦力与潮湿。在这之中主要的因素就是压力,并且它与持续时间、压力长度有关,当皮肤组织为2.7 kPa(20mmHg)压力会导致压力性溃疡的形成缺血导致的组织损伤,在持续的压力比9.35kpa下可以发生不可逆的损伤;剪切力是导致压疮的第2位危险因素,压力大于垂直方向,危害更大,通过摩擦力和压力的叠加形成,与体位关系密切;摩擦力是一种作用于上皮组织的力的机械力,以除去皮肤的外层保护过度角化,增加的压力疮皮肤敏感性;此外潮湿刺激导致皮肤浸渍、松软,其抵抗力下降,全身营养障碍导致皮肤干燥、弹性差,也容易发生压疮[2]。2014年2月~4月江苏省扬州市苏北人民医院脊柱外科对脊柱后路手术患者的压疮易发部位采用脂质水胶吸收敷料保护,减少术中压疮的发生,取得满意效果,现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 我科自2014年2月~4月共收治手术患者98例 ......

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