间断冲洗引流治疗腹部感染切口的疗效观察
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摘要：目的 探讨间断冲洗引流治疗腹部感染切口的疗效。方法 回顾性分析我院2009年2月～2014年2月收治的40例腹部切口感染患者，采用冲洗引流治疗方法的临床资料。结果 采用该方法治疗，伤口愈合时间，换药次数，换药费用及舒适度(满意率)方面，均起得较好的疗效。结论 采用间断冲洗引流治疗腹部感染切口可减少换药次数，减少工作量，缩短伤口愈合时间，减少医疗费用，避免医疗纠纷，具有较高的临床实用价值
关键词：冲洗；引流；切口感染
切口感染是外科手术较常见的并发症，给患者带来很多麻烦，治疗时间长，我科采用冲洗引流治疗方法，治疗腹部切口感染起得较好的疗效，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 2009年3月～2014年3月，我院普外科收治的腹部切口感染患者中，在与患者充分告知并起得患者同意的情况下，采用切口间断冲洗引流的治疗方法，治疗40例腹部切口感染患者，其中，男性23例，女性17例，年龄21～68岁，平均49岁；阑尾炎切口感染24例，肠梗阻术后切口感染5例，胃、结肠及直肠术后切口感染7例，剖腹产切口感染4例，所有病例，均符合切口感染的诊断标准。
1.2病例选择标准 均有腹部手术史，均符合切口感染的诊断标准：切口红、肿、痛，切口内有脓性分泌物(如图1)。
1.3方法 制作可控式一次性冲洗引流装置，本装置包括一次性可粘贴无菌袋和输液器冲洗管两个主体部分，冲洗管经无菌袋中部插入感染切口内，要求无菌袋与冲洗管无缝连接，可粘贴无菌袋与切口皮肤粘贴良好(如图2)，冲洗液经冲洗管周边流入引流袋，引流袋出口可以随时打开，排出引流液(如图3)。可持续或间断冲洗，并能调节流速，冲洗管另一端接生理盐水瓶，每天由患者自己控制冲洗次数，及冲洗时间，冲洗约10～30ml/次，冲洗液自引流袋储存，定时排出，5～12d后拔去冲洗装置，换药1～2次，3～5d后，切口愈合。
3 讨论
外科手术和创伤容易并发感染，尤其是腹部外科手术。腹部手术切口感染是外科术后最常见的并发症，其后果是切口感染、切口延迟愈合、切口裂开等，严重者也可引起全身性感染、器官功能障碍，甚至死亡[1] ......
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